初級護(hù)師考試復(fù)習(xí)資料:高血壓治療新理念

　　目前高血壓治療的新理念——“在平穩(wěn)降壓的同時，強(qiáng)調(diào)保護(hù)心、腦、腎。”臨床上常用的抗高血壓藥物可歸納為六類：利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素?受體阻滯劑、α受體阻滯劑。我們應(yīng)當(dāng)如何看待呢?

　　第一，從藥效方面：降壓作用維持時間長，血壓波動小，對心、腦、腎有保護(hù)作用。

　　第二，從不良反應(yīng)方面：降壓的同時，應(yīng)當(dāng)考慮到藥物對血脂、血糖代謝、電解質(zhì)平衡的影響;對患者生活質(zhì)量(工作效率和性功能等)的影響。

　　第三，從價(jià)格方面，理想的藥效價(jià)格比是患者堅(jiān)持服藥的保障。環(huán)球網(wǎng)校

　　第四，從時間治療學(xué)方面：谷峰比是藥物療效最小時的血壓下降值與療效最大時的血壓下降值的比值;它的標(biāo)準(zhǔn)為：谷峰比值<50%，則應(yīng)每日服藥二次以上;>50%，則每日服藥1次即可。

　　醫(yī)生更愿意為患者選擇一些長效制劑，它尤其適合工作繁忙且不能保證服藥時間的患者。另一方面，根據(jù)血壓變化的生理節(jié)奏及降壓藥物在體內(nèi)代謝的特征，如患者夜間血壓下降率≥10%，或夜間血壓能夠降至正常者可選用短效抗高血壓藥物;如患者24小時血壓持續(xù)升高或夜間血壓下降率。

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