2017年內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試科目分為：“基礎(chǔ)知識(shí)”、“相關(guān)專業(yè)知識(shí)”、“專業(yè)知識(shí)”、“專業(yè)實(shí)踐能力”等4個(gè)科目。為方便大家復(fù)習(xí)，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理“內(nèi)科主治醫(yī)師2017年《基礎(chǔ)知識(shí)》練習(xí)試題(含答案)”詳細(xì)內(nèi)容如下：

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　　A2型題

　　1.Ⅰ型單純皰疹病毒在體內(nèi)主要潛伏于A

　　A.三叉神經(jīng)半月節(jié)

　　B.睫狀神經(jīng)結(jié)

　　C.翼腭神經(jīng)結(jié)

　　D.耳神經(jīng)結(jié)

　　E.頸靜脈神經(jīng)節(jié)

　　2.最常與重癥肌無力同時(shí)存在的疾病有：C

　　A.甲狀腺炎

　　B.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)

　　C.胸腺腫瘤或胸腺增殖

　　D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　E.多發(fā)性肌炎

　　3.男性，60歲，突然出現(xiàn)劇烈頭痛和嘔吐8小時(shí)，無發(fā)熱，否認(rèn)高血壓史。體檢：神清，體溫36.9℃，血壓16.5/10kPa。右側(cè)瞳孔直徑 3.5mm，對(duì)光反應(yīng)消失，上瞼下垂，眼球向上、下及內(nèi)側(cè)運(yùn)動(dòng)不能。頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征陽性。CT示右大腦外側(cè)裂，高密度影。對(duì)進(jìn)一步治療及預(yù)后改善的最重要檢查是：D

　　A.腰穿

　　B.腦電圖

　　C.聽覺誘發(fā)電位

　　D.全腦血管造影

　　E.顱腦X線平片

　　4.女性，30歲。發(fā)作性頭痛4年，部位不定，每次持續(xù)數(shù)小時(shí)到1天，發(fā)作前視物有模糊暗影，神經(jīng)系統(tǒng)體檢無明顯陽性體征發(fā)現(xiàn)。腦CT未見異常，其母有類似發(fā)作史?；颊哳^痛發(fā)作早期首選藥物為：A

　　A.麥角胺咖啡因

　　B.苯噻啶

　　C.阿司匹林

　　D.硝苯啶

　　E.卡馬西平

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　　5.女性，52歲。因左側(cè)面頰、下頜部發(fā)作性刀割樣疼痛2月余就診。每次疼痛持續(xù)30s到2min不等。體檢：未發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征，顱腦CT未見異常病理信號(hào)。該病人診斷定位于：C

　　A.左側(cè)三叉神通第一支

　　B.左側(cè)三叉神經(jīng)第二支

　　C.左側(cè)三叉神經(jīng)第二，三支 P262

　　D.左側(cè)三叉神經(jīng)第三支

　　E.左側(cè)三叉神經(jīng)第一，三支

　　6.一病人體檢發(fā)現(xiàn)角膜K-F環(huán)，此現(xiàn)象可見于下列哪種疾病?C

　　A.視神經(jīng)脊髓炎

　　B.小舞蹈病

　　C.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

　　D.大舞蹈病

　　E.帕金森病

　　7.女性，38歲。因四肢刺痛麻木不適4年伴行走困難，如踩棉花狀半年來診?；颊哂形覆∈?0年，無反酸。曾檢查血糖正常。體檢有輕度貧血癥。為明確診斷需進(jìn)一步檢查的是：C P153 VB12缺乏癥

　　A.肌電圖檢查

　　B.骨髓穿刺

　　C.血清維生素B12測(cè)定

　　D.頭顱CT檢查

　　E.腦電圖檢查

　　8.不屬于動(dòng)眼神經(jīng)支配的是D

　　A.內(nèi)直肌

　　B.上直肌

　　C.下直肌

　　D.上斜肌

　　E.上瞼提肌

　　9.66歲男性，行動(dòng)遲緩，雙手上肢抖動(dòng)6年，體檢：瞬目動(dòng)作減少，雙上肢靜止震顫，慌張步態(tài)，可用下列藥物治療，除了哪項(xiàng)E

　　A.抗擔(dān)堿能藥物--安坦

　　B.金剛烷胺

　　C.左旋多巴或美多巴

　　D.多巴胺能受體激動(dòng)劑--溴隱亭

　　E.吩噻嗪類藥物--冬眠靈

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　　10.患者，65歲，發(fā)現(xiàn)震顫、動(dòng)作遲緩、行走困難呈小步，且進(jìn)行性加重一年。診斷最不應(yīng)考慮E

　　A.帕金森病

　　B.腔隙性腦梗塞

　　C.神經(jīng)系統(tǒng)變性病

　　D.藥物引起帕金森綜合征

　　E.特發(fā)性老年性震顫

　　11.臨床上最不易引起昏迷的病變是D

　　A.腦橋出血

　　B.小腦出血，繼發(fā)腦干受壓

　　C.右側(cè)大腦半球膠質(zhì)細(xì)胞瘤引起海馬鉤回疝 海馬：幫助人類處理長(zhǎng)期學(xué)習(xí)與記憶聲光、味覺等事件的大腦區(qū)域

　　D.左側(cè)大腦半球梗塞

　　E.巴比妥中毒引起的兩側(cè)大腦半球代謝性抑制

　　12.關(guān)于視神經(jīng)乳頭水腫的下列各項(xiàng)敘述，不正確的是A

　　A.早期視力下降 P46 “而視乳頭水腫的視力障礙到晚期才出現(xiàn)”

　　B.發(fā)生短暫的視力模糊

　　C.盲點(diǎn)擴(kuò)大

　　D.可僅限于一側(cè)

　　E.提示顱內(nèi)壓增高

　　13.男性，23歲，患急性脊髓炎，其臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)不適宜?D

　　A.損傷平面以下運(yùn)動(dòng)，感覺，反射及植物神經(jīng)功能均有障礙

　　B.最多見為截癱，少數(shù)也可為四肢癱瘓

　　C.脊髓休克期過后，受累肢體呈痙攣性癱瘓

　　D.脊髓休克期過后，病理反射反而消失 P147 腱反射出現(xiàn)并逐漸變?yōu)榭哼M(jìn)，病理反射陽性

　　E.早期出現(xiàn)尿，便功能障礙

　　14.下列疾病的主要治療，哪項(xiàng)是不正確的?D

　　A.急性面神經(jīng)炎-強(qiáng)的松

　　B.三叉神經(jīng)痛-卡馬西平

　　C.重癥肌無力-新斯的明

　　D.脊髓硬脊膜外膿腫-強(qiáng)地松

　　E.震顫麻痹-美多巴

　　15.格林-巴利綜合征的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是不符合的?C

　　A.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離

　　B.末梢型感覺障礙

　　C.常無顱神經(jīng)麻痹 P214 腦神經(jīng)損害亦可為首發(fā)癥狀，以雙側(cè)面神經(jīng)受累最常見

　　D.常有植物神經(jīng)功能障礙

　　E.四肢弛緩性癱瘓

　　16.癲癇治療時(shí)，以下哪點(diǎn)是不正確的?C

　　A.根據(jù)發(fā)作類型選藥

　　B.藥物劑量自低限開始，用檢查藥物血濃度來控制劑量比較可靠

　　C.如癲癇發(fā)作較頻繁，應(yīng)合并選用兩種強(qiáng)有力抗癲癇藥 P231聯(lián)合用藥的指征

　　D.服用次數(shù)根據(jù)藥物半衰期長(zhǎng)短及發(fā)作時(shí)間

　　E.應(yīng)注意藥物副作用

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　　17.患者，女性，25歲，發(fā)作性頭痛，嘔吐三年，每月1-2次，每次1-2天，且伴惡心嘔吐，經(jīng)期時(shí)多發(fā)。此病間歇期治療，哪項(xiàng)是不正確的?C

　　A.心得安

　　B.苯噻啶

　　C.麥角胺咖啡因 P257 發(fā)作期治療

　　D.硝苯啶

　　E.甲基麥角酸丁醇酰胺

　　18.視覺徑路中不同部位病變可以引起視力障礙或不同類型的視野缺損，下列哪些組合是錯(cuò)誤的?C

　　A.一側(cè)視神經(jīng)受損，該側(cè)眼全盲

　　B.視交叉中部受損，兩眼顳側(cè)偏盲

　　C.視交叉一側(cè)受損，對(duì)側(cè)眼為鼻側(cè)盲

　　D.一側(cè)視束受損，兩眼對(duì)側(cè)視野同向偏盲

　　E.一側(cè)視輻射下部受損，雙眼對(duì)側(cè)視野同向上象限盲

　　19.28歲女性患者，一年前曾患過視乳頭炎。半年前因四肢活動(dòng)笨拙，走路不穩(wěn)，曾診斷為"小腦性共濟(jì)失調(diào)"，二個(gè)月左右緩解。近一個(gè)月來出現(xiàn)雙下肢無力，肌力Ⅳ級(jí)，膝反射增強(qiáng)，Babinski征陽性，腰穿無梗阻，腦脊液常規(guī)化驗(yàn)正常，下列何種臨床表現(xiàn)不屬于本病?D P242

　　A.核間性眼肌麻痹

　　B.痛性感覺異常

　　C.構(gòu)音障礙

　　D.手套及襪狀痛覺減退

　　E.三叉神經(jīng)痛

　　20.重癥肌無力患者下列哪塊肌肉不受累?D

　　A.眼外肌

　　B.咀嚼肌

　　C.呼吸肌

　　D.眼內(nèi)肌

　　E.四肢肌肉

　　21.下列單純皰疹病毒腦炎腦脊液改變哪個(gè)不正確：D

　　A.蛋白質(zhì)輕至中度增高，腦脊液可有黃變

　　B.出現(xiàn)紅細(xì)胞

　　C.細(xì)胞數(shù)增多最多可達(dá)1000×10?/L

　　D.糖和氧化物明顯降低

　　E.細(xì)胞數(shù)增多以淋巴細(xì)胞或單核細(xì)胞為主

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　　22.女性，24歲。3個(gè)月來感四肢乏力，晨輕暮重。近二日發(fā)燒，今日午后無力明顯加重，伴有口齒含糊，吞咽困難，呼吸急促，否認(rèn)肢體酸痛，大小便正常，有甲狀腺功能亢進(jìn)病史，輔助檢查血常規(guī)白細(xì)胞1.3×10?/L，尿常規(guī)：蛋白+，紅細(xì)胞0~2/Hp，白細(xì)胞++，動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜h7.38，PaCO?60mmHg，PaO?60mmHg此時(shí)下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的：D P197 避免使用的藥物(抗生素、抗心律失常藥物、β-受體阻斷劑、精神類藥物、激素類藥物)

　　A.靜脈滴注地塞米松

　　B.血漿置換療法

　　C.氣管插管

　　D.慶大霉素靜脈滴注

　　E.抗膽堿酯酶藥物

　　23.假性肥大型(Duchenne)肌營(yíng)養(yǎng)不良下列不正確的：B

　　A.多為男性兒童

　　B.血清肌酸磷酸激酶正常 P183 血清CK增高

　　C.壽命縮短

　　D.X-連鎖隱性遺傳

　　E.肌電圖呈肌原性損害

　　24.重癥肌無力患者，治療過程中出現(xiàn)發(fā)熱39℃，呼吸急促。體檢：右下肺可聞及細(xì)濕羅音。下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的?C

　　A.急檢血常規(guī)

　　B.急查血?dú)夥治?/p>

　　C.慶大霉素靜點(diǎn)

　　D.急攝胸片

　　E.準(zhǔn)備氣管切開器械

　　25.女性，35歲，營(yíng)業(yè)員。癲癇史10年。在工作時(shí)突然跌倒在地，口吐白沫，四肢強(qiáng)直一抽搐發(fā)作。旁觀者給予下列哪項(xiàng)處理措施是錯(cuò)誤的?A

　　A.用力按住其手足，阻止抽搐發(fā)作

　　B.用纏以紗布的舌壓板塞入其一側(cè)上、下門齒之間

　　C.使患者頭偏向一側(cè)

　　D.解松患者的衣領(lǐng)及褲帶，以利呼吸

　　E.在患者背后墊衣被等軟物

　　26.男性，30歲。持續(xù)性頭痛半年伴右側(cè)肢體陣發(fā)性抽搐就診。眼底檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)視乳頭水腫，左側(cè)為甚，以下處理哪項(xiàng)不合適?

　　A.給予卡馬西平0.1克，每日3次口服E

　　B.頭CT檢查

　　C.腦電圖檢查

　　D.頭MRI檢查

　　E.腰椎穿刺查腦脊液 P25 腰穿禁忌癥

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　　27.青年男性。突發(fā)頭痛2小時(shí)，伴惡心，嘔吐。體檢：運(yùn)動(dòng)性失語，右側(cè)肢體偏癱，左瞳孔5mm，對(duì)光反射遲鈍。下列處理哪項(xiàng)不正確的?E

　　A.立即CT檢查

　　B.靜脈推注20%甘露醇250ml，同時(shí)作手術(shù)前準(zhǔn)備

　　C.保持病人呼吸通暢，防治窒息

　　D.若情況允許作腦血管造影

　　E.腰穿，腦脊液常規(guī)檢查

　　28.男性，55歲教師。講課時(shí)突然昏倒在講臺(tái)，呼之不應(yīng)急送醫(yī)院。體檢：昏迷，左側(cè)瞳孔5mm，右側(cè)瞳孔3mm，右側(cè)肢體無力，呼吸深慢，血壓26/10kPa，下列哪項(xiàng)處理不妥?C

　　A.20%甘露醇靜脈滴注

　　B.保持呼吸道通暢

　　C.為明確診斷，立刻行腰穿檢查

　　D.調(diào)整血壓

　　E.觀察生命體征

　　29.腦底動(dòng)脈環(huán)在腦循環(huán)中起非常重要的作用，能溝通腦前、后、左、右的血液供應(yīng)，下列哪條動(dòng)脈不參與腦底動(dòng)脈環(huán)的組成：E P81

　　A.大腦前動(dòng)脈

　　B.前交通動(dòng)脈

　　C.頸內(nèi)動(dòng)脈

　　D.大腦后動(dòng)脈

　　E.椎動(dòng)脈

　　30.骶髓病變時(shí)，通常不應(yīng)出現(xiàn)的情況是：E

　　A.大小便障礙

　　B.肛門反射消失

　　C.馬鞍形感覺缺失

　　D.錐體束征(-)

　　E.下肢嚴(yán)重癱瘓

　　以上是環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理內(nèi)科主治醫(yī)師2017年《基礎(chǔ)知識(shí)》練習(xí)試題（含答案）。歡迎點(diǎn)擊Ctrl+D進(jìn)行收藏，以便隨時(shí)查閱。更多資訊敬請(qǐng)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)主治醫(yī)師考試頻道。

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