2017中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺考點(diǎn):仙方活命飲
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“仙方活命飲”屬于中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師《方劑學(xué)》清熱劑的考點(diǎn),這個(gè)方劑組成、功用、主治和配伍意義都是考綱要求復(fù)習(xí)要點(diǎn)。
【方歌】
仙方活命金銀花,防芷歸陳草芍加,
貝母花粉兼乳沒,穿山角刺酒煎佳。
一切癰毒能潰散,潰后忌服用勿差。
【速記】
賈母造房,沒花金銀,只要陳甘歸鄉(xiāng)。(穿山甲、貝母、皂角刺、防風(fēng),乳沒、天花粉、金銀花,白芷、赤芍、陳皮、甘草、當(dāng)歸尾、乳香)。
仙方活命飲功用:清熱解毒,消腫潰堅(jiān),活血止痛。
小活絡(luò)丹功用:祛風(fēng)除濕,化痰通絡(luò),活血止痛。
天麻鉤藤飲功用:平肝息風(fēng),清熱活血,補(bǔ)益肝腎。
2017中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試教材關(guān)于仙方活命飲考點(diǎn)內(nèi)容詳述:
仙方活命飲《校注婦人良方》
組成:白芷六分 貝母 防風(fēng) 赤芍藥 當(dāng)歸尾 甘草節(jié) 皂角刺 穿山甲 天花粉 乳香 沒藥各一錢 金銀花 陳皮各三錢 酒
功用:清熱解毒,消腫潰堅(jiān),活血止痛。
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主治:陽證癰瘍腫毒初起。紅腫焮痛,或身熱凜寒,苔薄白或黃,脈數(shù)有力。
配伍意義:本方主治瘡瘍腫毒初起而屬陽證者。陽證癰瘍多為熱毒壅聚,氣滯血瘀痰結(jié)而成。陽證癰瘡初起,治宜清熱解毒為主,配合理氣活血、消腫散結(jié)為法。方中金銀花性味甘寒,最善清熱解毒療瘡,前人稱之“瘡瘍圣藥”,故重用為君。然單用清熱解毒,則氣滯血瘀難消,腫結(jié)不散,又以當(dāng)歸尾、赤芍、乳香、沒藥、陳皮行氣活血通絡(luò),消腫止痛,共為臣藥。瘡瘍初起,其邪多羈留于肌膚腠理之問,更用辛散的白芷、防風(fēng)相配,通滯而散其結(jié),使熱毒從外透解;氣機(jī)阻滯每可導(dǎo)致液聚成痰,故配用貝母、花粉清熱化痰散結(jié),可使膿未成即消;山甲、皂刺通行經(jīng)絡(luò),透膿潰堅(jiān),可使膿成即潰,均為佐藥。甘草清熱解毒,并調(diào)和諸藥;煎藥加酒者,借其通瘀而行周身,助藥力直達(dá)病所,共為使藥。諸藥合用,共奏清熱解毒,消腫潰堅(jiān),活血止痛之功。
本方以清熱解毒,活血化瘀,通經(jīng)潰堅(jiān)諸法為主,佐以透表、行氣、化痰散結(jié),其藥物配伍較全面地體現(xiàn)了外科陽證瘡瘍內(nèi)治消法的配伍特點(diǎn)。
前人稱本方為“瘡瘍之圣藥,外科之首方”,適用于陽證而體實(shí)的各類瘡瘍腫毒。若用之得當(dāng),則“膿未成者即消,已成者即潰”。
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