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　　第十四章 止血藥

　　本章結構：

　　涼血止血：小薊、大薊、地榆、槐花、側柏葉、

　　白茅根、苧麻根

　　止血藥 化瘀止血：三七、茜草、蒲黃、花蕊石、降香

　　收斂止血：白及、仙鶴草、棕櫚炭、血余炭、藕節(jié)

　　溫經止血：艾葉、炮姜

　　大綱要求：

　　1、掌握止血藥的性能特點、功效、適應范圍、使用注意。

　　2、掌握涼血止血、化瘀止血、收斂止血、溫經止血具體藥物的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點。

　　考點一：止血藥的功效主治

　　功效：止血，分別具有涼血、化瘀、收澀及散寒溫經止血

　　適應范圍：適用于各種出血。兼治血熱、血瘀、瘡腫及胃寒等證。

　　考點二：涼血止血藥的功效主治

　　小薊、大薊：涼血止血(散瘀解毒消癰);

　　地 榆 (解毒斂瘡，治下焦出血及水火燙傷);

　　槐 花 (清肝瀉火，對痔血、便血尤適);

　　白 茅 根 (清熱利尿，清肺胃熱);

　　側 柏 葉 (化痰止咳生發(fā)烏發(fā));

　　苧 麻 根 (清熱安胎，利尿，解毒)

　　鑒別：大薊、小薊

　　共性：均能涼血止血，散瘀解毒消癰

　　不同：大薊散瘀消癰力強，止血作用廣泛，故對吐血、咯血及崩漏下血尤為適宜;小薊兼能利尿消腫，故以治血尿、血淋為佳。

　　鑒別：地榆、槐花

　　共性：涼血止血，治下部出血為主。

　　不同：地榆涼血兼收澀，凡下部血熱出血皆宜;槐花無收澀之性，功在大腸，以治便血、痔血為佳

　　考點三：化瘀止血功效主治

　　三七： 化瘀止血， 活血定痛。有止血不留瘀，化淤不傷正的特點。虛損勞傷，有補虛強壯作用

　　茜草：涼血化瘀止血，通經。

　　蒲黃：止血、化瘀、利尿。血淋尿血。

　　花蕊石：化瘀止血;

　　降 香： (理氣止痛)。

　　考點四：收斂止血的功效、主治

　　白芨：收斂止血，消腫生肌。治肺胃損傷之咯血、吐血最宜

　　仙鶴草： (止痢、截瘧、補虛);廣泛用于全身出血，無論寒熱虛實均可

　　棕櫚炭： (用于崩漏);

　　藕 節(jié)： (上部出血證);

　　血余炭： (化瘀利尿)

　　考點五：溫經止血藥的功效主治

　　性溫熱，能溫脾陽、固沖脈而統(tǒng)攝血液，功善溫經止血，主治脾不統(tǒng)血、沖脈失固之虛寒性出血。

　　艾葉：溫經止血(散寒調經，安胎);

　　炮姜： (溫中止痛)

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