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　　第十九章 開竅藥

　　本章結(jié)構(gòu)：

　　溫開藥：麝香、蘇合香、安息香、石菖蒲

　　開竅藥 細(xì)辛、蟾酥。

　　涼開藥：冰片、牛黃

　　大綱要求：

　　1、掌握開竅藥的性能特點(diǎn)、功效、適應(yīng)范圍及其使用注意

　　2、掌握麝香、冰片、蘇合香、石菖蒲的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點(diǎn)。

　　考點(diǎn)一：開竅藥的性能功效主治

　　性能：辛香行散，善走竄，主入心經(jīng)。

　　功效：通關(guān)開竅、啟閉回蘇，醒腦復(fù)神的作用。

　　適應(yīng)范圍：適于熱陷心包或痰濁阻蔽等所致的神昏譫語，以及驚癇、中風(fēng)等病出現(xiàn)的突然昏厥之證。

　　分類：

　　溫開藥：性溫或熱，寒閉證用之。麝香、蘇合香、安息香、石菖蒲、細(xì)辛及蟾酥等。

　　涼開藥：性寒或涼，熱閉證用之。冰片、牛黃。

　　考點(diǎn)二：主要藥物功效主治

　　麝香:開竅醒神，活血通經(jīng)，消腫止痛。治閉證神昏無論寒熱均宜。不入煎劑。

　　冰片：開竅醒神，清熱止痛。不入煎劑。

　　冰片與麝香：開竅醒神，消腫止痛。用于熱病神昏、中風(fēng)痰厥、氣郁竅閉、中惡昏迷等閉證，外用治瘡瘍腫毒。

　　不同：麝香開竅力強(qiáng)，為溫開之品，又可活血通經(jīng)，催生下胎。而

　　冰片開竅力遜，為涼開之品，更宜于熱病神昏;以清熱瀉火止痛見長。

　　蘇合香：開竅醒神，辟穢止痛，溫通散寒，適寒閉神昏

　　石菖蒲：開竅醒神，化濕和胃，寧神益智。

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