2018年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師考核方劑知識(shí):朱砂安神丸
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【方劑名】朱砂安神丸,出自《內(nèi)外傷辨惑論》
【組成】朱砂五錢(15g)另研,水飛為衣黃連去須,凈,酒洗,六錢(18g)炙甘草五錢半(16. 5g)生地黃一錢半(4.5g)當(dāng)歸二錢半(7.5g)
【用法】上四味共為細(xì)末,另研朱砂,水飛如塵,陰干,為衣,湯浸蒸餅為丸,如黍米大,每服十五丸(6g),津唾咽之,食后。現(xiàn)代用法:上藥研末,煉蜜為丸,朱砂另研,水飛為衣。每次服6~9g,臨睡前溫開水送服;亦可作湯劑,用量按原方比例酌定,朱砂研細(xì)末水飛,以藥湯送服。
【功效】鎮(zhèn)心安神,清熱養(yǎng)陰。
【主治】心火亢盛,陰血不足證。心神煩亂,驚悸不安,失眠多夢(mèng),胸中煩熱,舌紅,脈細(xì)數(shù)。
【方解】本方證為心火亢盛,灼傷陰血所致。心為君火之臟,若五志過極,心火旺盛,心神被擾,則心神煩亂,驚悸不安,失眠多夢(mèng);心火內(nèi)熾,灼傷胸膈,則胸中煩熱;熱灼陰傷,陰虛生熱,故舌紅,脈細(xì)數(shù)。治宜鎮(zhèn)心安神,清熱養(yǎng)陰。方中朱砂甘寒質(zhì)重,人心經(jīng)為君,既鎮(zhèn)心安神,又清心火,治標(biāo)之中兼以治本。黃連為臣,善清心瀉火除煩,助君藥增強(qiáng)瀉心安神之功,二藥配伍,一鎮(zhèn)一清,使心鎮(zhèn)、火清、神安。當(dāng)歸補(bǔ)血養(yǎng)心,使陰血足而神自安;生地黃入腎滋陰涼血,使腎水上升,以制上炎心火,二藥合之以補(bǔ)被灼傷之陰血,共為佐藥。甘草為使,調(diào)和諸藥,防朱砂、黃連質(zhì)重苦寒之品礙胃。諸藥合用,則心火得清,陰血得養(yǎng),心神自安,故以“安神”名之。
【臨床運(yùn)用】
1.用方要點(diǎn)本方為重鎮(zhèn)安神的代表方,以驚悸不安,失眠多夢(mèng),舌紅,脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。
2.現(xiàn)代運(yùn)用本方常用于治療神經(jīng)衰弱之心悸失眠;或精神抑郁癥之神志恍惚屬心火上炎,心血不足者。
3.使用注意方中朱砂含汞有毒,尤忌火煅,不宜多服、久服,以防汞中毒。
【方歌】朱砂安神有黃連,當(dāng)歸生地甘草全,驚悸失眠心煩亂,鎮(zhèn)心安神服之安。
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