2018年師承和確有專長考核活血止痛藥:沒藥
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【中藥名】沒藥
【別名】末藥。
【英文名】Myrrha
【來源】橄欖科植物地丁樹Commiphora myrrha Engl.、哈地丁樹Commiphora molmol Engl.的干燥樹脂。分為天然沒藥和膠質(zhì)沒藥。
【植物形態(tài)】低矮灌木或喬木,高約3米。樹干粗,具多數(shù)不規(guī)則尖刻狀的粗枝,樹皮薄,光滑,小片狀剝落,淡橙棕色,后變灰色。葉散生或叢生,單葉或三出復(fù)葉,小葉倒長卵形或倒披針形,中央1片長7~18毫米,寬4~5毫米,遠(yuǎn)較兩側(cè)1對(duì)為大,鈍頭,全緣或末端稍具鋸齒。花小,叢生于短枝上,萼杯狀,宿存,上具4鈍齒,花冠白色,4瓣,長圓形或線狀長圓形,直立,雄蕊8,從短杯狀花盤邊緣伸出,直立,不等長,子房3室,花柱短粗,柱頭頭狀。核果卵形,尖頭,光滑,棕色,外果皮革質(zhì)或肉質(zhì)。種子1~3顆,但僅1顆成熟,其余均萎縮?;ㄆ谙募?。
【產(chǎn)地分布】產(chǎn)于索馬里、埃塞俄比亞以及阿拉伯半島南部。
【采收加工】11月至翌年2月采收。樹脂可由樹皮裂縫自然滲出,或?qū)淦じ钇?,使油膠樹脂從傷口滲出。初呈淡黃白色粘稠液,遇空氣逐漸凝固成紅棕色硬塊。采得后去凈雜質(zhì),置干燥通風(fēng)處保存。
【藥材性狀】1.天然沒藥:呈不規(guī)則顆粒狀團(tuán)塊,大小不等,大者直徑達(dá)6厘米以上。表面黃棕色或紅棕色。近半透明部分呈棕黑色,被有黃色粉塵。質(zhì)堅(jiān)脆。破碎面不整齊,無光澤。有特異香氣,味苦而微辛。
2.膠質(zhì)沒藥:呈不規(guī)則塊狀和顆粒,多黏結(jié)成大小不等的團(tuán)塊,大者直徑長達(dá)6厘米以上,表面棕黃色至棕褐色,不透明,質(zhì)堅(jiān)實(shí)或疏松,有特異香氣,味苦而有黏性。
【性味歸經(jīng)】性平,味辛、苦。歸心經(jīng)、肝經(jīng)、脾經(jīng)。
【功效與作用】散瘀定痛,消腫生肌。屬活血化瘀藥下分類的活血止痛藥。
【臨床應(yīng)用】內(nèi)服:煎湯,用量3~10克,或入丸、散。外用:適量,研末調(diào)敷。用于胸痹心痛,胃脘疼痛,痛經(jīng)經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀阻,癥瘕腹痛,風(fēng)濕痹痛,跌打損傷,癰腫瘡瘍。
【藥理研究】與其他含油樹脂的物質(zhì)相似,沒藥(一般用酊劑)有某些局部刺激作用,可用于口腔洗劑中,也可用于胃腸無力時(shí)以興奮腸蠕動(dòng)。水浸劑用試管稀釋法,1:2對(duì)堇色毛癬菌等皮膚真菌有抑制作用。所含揮發(fā)油對(duì)霉菌有輕度抑制作用。沒藥煎劑20毫克/千克股動(dòng)脈注射,可使麻醉狗股動(dòng)脈血流量增加,血管阻力下降。
【化學(xué)成分】主要含α罕沒藥酸、β罕沒藥酸、沒藥尼酸、沒藥帖醇、丁香油酚、檸檬烯、沒藥烯等成分。
【使用禁忌】胃弱者慎服,孕婦及虛證無痛者禁服。
【配伍藥方】①治血?dú)獠恍?,心腹疼痛,或走注痛,月?jīng)不調(diào),發(fā)熱哺熱,并宜用之:紅花、沒藥、川歸、玄胡(炒)各等分,為末。每服6克,童便、酒調(diào)下。(《赤水玄珠》沒藥散)
②治一切心肚疼痛,不可忍者:沒藥、乳香各9克,穿山甲(炙)15克,木鱉子12克。上為末。每服1.5克至3克,酒大半盞,同煎溫服,不計(jì)時(shí)候。(《宣明論方》沒藥散)
③治小兒盤腸氣痛,腰曲,干啼:沒藥、乳香等分,為末。木香磨水煎沸,調(diào)3克服。(《鮮溪單方選》)
④治筋骨損傷:米粉(炒黃)120克,入沒藥、乳香末各15克,酒調(diào)成膏。攤貼之。(《御藥院方》)
⑤治小兒吐:沒藥3克,樟腦3克。上為末。以藥點(diǎn)其舌上。(《普濟(jì)方》)
⑥治腸癰腹痛,脈小數(shù),將有膿者:瓜蔞一個(gè),甘草12克,沒藥6克,乳香4.5克,研末。酒調(diào)服。(《癥因脈治》四圣散)
⑦治口瘡:乳香、沒藥、雄黃各3克,輕粉1.5克,巴豆霜少許,為末摻之。(《赤水玄殊》沒藥散)
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