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2020鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師高頻知識點解析：抑郁癥

抑郁癥是以心境低落、興趣減退、快感缺乏、精力下降為核心臨床表現(xiàn)的一組心境障礙的統(tǒng)稱。

臨床特點：

核心癥狀——情緒低沉，興趣索然，郁郁寡歡，疲乏無力，精力下降，沒有興趣。

思維與認(rèn)知癥狀——思維或注意力下降，自我評價和自信降低，自責(zé)、自罪觀念;無望、無助、無用感。伴有自殺觀念，或自殺企圖。

生物學(xué)相關(guān)癥狀——性欲、食欲改變、睡眠障礙(失眠或早醒)、精神運動性遲滯，嚴(yán)重者木僵。

伴隨癥狀——焦慮。

核心癥狀(2019新增內(nèi)容) 包括心境或情緒低落、興趣缺乏以及樂趣喪失，診斷抑郁狀態(tài)時至少應(yīng)該包括此三種癥狀中的一個。

(1)情緒低落：病人體驗到情緒低、悲傷。情緒的基調(diào)是低沉、灰暗的。病人常常訴說自己心情不好，高興不起來。

(2)興趣缺乏：是指病人對各種以前喜愛的活動缺乏興趣，如文娛、體育活動、業(yè)余愛好等。典型者對任何事物無論好壞都缺乏興趣，不愿意見人。

(3)樂趣喪失：是指病人無法從生活中體驗到樂趣，或者稱為快感缺失。

【進階攻略】

抑郁癥的臨床表現(xiàn)是重點，常出A1或A2型題。

【易錯易混淆辨析】

抑郁癥是以心境低落、興趣減退、快感缺乏、精力下降為核心臨床表現(xiàn)的一組心境障礙的統(tǒng)稱。

伴隨癥狀——焦慮。

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