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2020鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師高頻知識點解析：急診、急救

1、外科急腹癥患者在沒有明確診斷之前，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行的“四禁”是禁止痛、禁飲食、禁灌腸、禁服瀉藥。

2、腹膜刺激征的表現(xiàn)為腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張。

3、先發(fā)熱后腹痛，多以內(nèi)科科疾病為主;先腹痛后發(fā)熱，多以外科科疾病為主。

4、異位妊娠的三大主要癥狀為：停經(jīng)、陰道流血、腹痛。

5、硫酸鎂的毒性作用首先表現(xiàn)為膝腱反射消失。

6、體內(nèi)電擊除顫、口對口人工呼吸、胸外心臟按壓為現(xiàn)代復(fù)蘇的三大要素。

7、急腹癥是以急性腹痛為突出表現(xiàn)，具有發(fā)病急、變化快、病情嚴(yán)重而復(fù)雜、需要緊急處理等特點。

8、透析療法主要有血液透析和腹膜透析兩種，適用于急性和慢性腎功衰竭及急性中毒等

9、硫酸鎂的給藥途徑有靜脈給藥和肌肉注射，注射時應(yīng)注意使用長針頭，行深部肌肉注射，也可加普魯卡因于硫酸鎂溶液中，以緩解疼痛刺激。

10、毒物主要經(jīng)呼吸道、消化道、皮膚黏膜三種途徑進入人體。

11、抑制室早的治療首選利多卡因靜脈注射

12、房撲、房顫一般采用抗心律失常藥和直流電復(fù)律。

13、吸氣性呼吸困難的表現(xiàn)為吸氣時困難，可發(fā)生喘鳴，出現(xiàn)三凹征，即鎖骨上窩、胸骨、肋間隙凹。

14、硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近，故治療中應(yīng)嚴(yán)密觀察毒副作用，控制入量。

15、有機磷農(nóng)藥中毒患者的嘔吐物或呼出氣有特殊氣味，是大蒜味，瞳孔縮小。

16、發(fā)現(xiàn)有張力性氣胸時，立即用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處插粗針排氣，針尾接一橡皮指套，在其頂部剪一小口，使之成為活瓣排氣針。

17、有機磷農(nóng)藥中毒可出現(xiàn)煙堿樣、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、毒蕈鹼樣癥狀。

18、心肺腦復(fù)蘇包括Ⅰ期心肺復(fù)蘇、Ⅱ期心肺復(fù)蘇和復(fù)蘇后生命支持三部分。

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