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2020鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師高頻知識點(diǎn)解析：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則

【例題】男，35歲?？人?周到村衛(wèi)生室就診。患者取藥后，詢問藥物的不良反應(yīng)。該醫(yī)生回答：“跟你說了你也不懂，回去照著藥袋上寫的方法按時(shí)服藥就行了”。該醫(yī)生違背的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則是：( )

A.尊重原則

B.公正原則

C.有利原則

D.不傷害原則

E.信息公開原則

【考點(diǎn)】醫(yī)學(xué)倫理的基本原則

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則具體包括：尊重、有利、不傷害、公正等四個(gè)原則。

(一)尊重原則

尊重原則是指在醫(yī)護(hù)實(shí)踐中對患者的人格尊嚴(yán)、隱私及其自主性的尊重。知情同意、知情選擇等均是患者自主性的體現(xiàn)。

患者的自主性不是絕對的，而是有條件的，這包括：

①它是建立在醫(yī)護(hù)人員為患者提供適量、正確且患者能夠理解的信息基礎(chǔ)之上的;

②患者必須具有一定的自主能力。

③患者作出決定時(shí)情緒必須處于穩(wěn)定狀態(tài)，是基于理性的考量;

④患者自主性決定必須是經(jīng)過深思熟慮、完全自愿的。

⑤患者自主性決定不會與他人、社會的利益發(fā)生嚴(yán)重沖突。

這一原則要求醫(yī)務(wù)人員:

①平等尊重患者及其家屬的人格與尊嚴(yán);

②尊重患者知情同意和選擇的權(quán)利，而對于缺乏或喪失知情同意和選擇能力的患者，應(yīng)該尊重家屬或監(jiān)護(hù)人的知情同意和選擇的權(quán)利。然而，在生命的危急時(shí)刻，家屬或監(jiān)護(hù)人不在場而又來不及趕到醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，醫(yī)務(wù)人員出于患者的利益和責(zé)任，可以按照相關(guān)規(guī)定和程序行使“特殊干涉權(quán)”;

③要履行幫助、勸導(dǎo)，甚至限制患者選擇的責(zé)任。

【例題答案】B。

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