2021中級(jí)主管護(hù)師婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué):月經(jīng)失調(diào)的護(hù)理(1)
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月經(jīng)失調(diào)的護(hù)理:
1、絕經(jīng)后補(bǔ)充雌激素可以預(yù)防骨質(zhì)疏松的理由是
A、減少骨吸收
B、刺激骨形成增加
C、使體重增加,從而增加骨密度
D、增進(jìn)食欲,促進(jìn)鈣的吸收
E、改善睡眠狀況,促進(jìn)鈣的吸收
2、下列對(duì)痛經(jīng)患者的治療錯(cuò)誤的是
A、重視心理治療
B、對(duì)因治療為主
C、可口服避孕藥緩解疼痛
D、可用前列腺素合成酶抑制劑減輕疼痛
E、避免過(guò)度疲勞
3、青春期功血治療原則不包括
A、大量雌激素止血
B、調(diào)整周期
C、大量孕激素+睪酮止血
D、誘發(fā)排卵
E、改善全身情況
4、對(duì)絕經(jīng)過(guò)渡期功血患者的首選治療是
A、診刮或分段診刮
B、促排卵治療
C、口服甲羥孕酮
D、補(bǔ)充鐵劑
E、手術(shù)切除子宮
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5、絕經(jīng)綜合征的患者,不正確的防治措施是
A、加強(qiáng)心理護(hù)理
B、堅(jiān)持適度的體育鍛煉
C、口服谷維素
D、口服大劑量雌激素
E、定期做子宮內(nèi)膜活檢
6、絕經(jīng)綜合征病人單純雌激素替代治療適用于
A、子宮已切除者
B、不明原因子宮出血者
C、患肝膽疾病者
D、患血栓性靜脈炎者
E、乳腺增生者
7、下列有關(guān)功血病人的治療原則,正確的是
A、青春期功血者用雌激素止血
B、圍絕經(jīng)期功血用雄激素止血效果好
C、調(diào)整周期恢復(fù)排卵是青春期功血者的治療目的
D、圍絕經(jīng)期功血者止血后需要調(diào)整月經(jīng)促排卵治療
E、圍絕經(jīng)期功血者用雌激素止血效果最好
月經(jīng)失調(diào)的護(hù)理答案部分
1、【正確答案】 A
【答案解析】 絕經(jīng)后婦女體內(nèi)雌激素水平下降,骨吸收速度快于骨質(zhì)生成,導(dǎo)致骨質(zhì)丟失變疏松。所以,絕經(jīng)后補(bǔ)充雌激素的目的是減緩骨吸收的速度。
2、【正確答案】 B
【答案解析】 痛經(jīng)治療原則:避免精神刺激或過(guò)度疲勞。重視心理治療。以對(duì)癥治療為主,一般給鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、解痙類藥物??煽诜茉兴幰种谱訉m內(nèi)膜生長(zhǎng),減少月經(jīng)量及抑制排卵,減少月經(jīng)血中前列腺素含量,緩解疼痛;還可用前列腺素合成酶抑制劑以減少前列腺素的釋放,減輕疼痛,如布洛芬400mg,每日3~4次等。
3、【正確答案】 C
【答案解析】 青春期功血病人的治療原則以止血、調(diào)整月經(jīng)周期、促進(jìn)排卵為主。在治療方案中采用雌激素而不選擇備選答案C中的治療。
4、【正確答案】 A
【答案解析】 絕經(jīng)過(guò)渡期功血患者的治療原則是止血、調(diào)整周期、減少經(jīng)量、防止子宮內(nèi)膜病變。刮宮是立即有效的止血措施,而且刮出物可送病檢明確診斷以排除器質(zhì)性疾病,因此診斷性刮宮是首選治療措施。
5、【正確答案】 D
【答案解析】 對(duì)絕經(jīng)綜合征的治療包括加強(qiáng)衛(wèi)生保健、重視精神心理治療,調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,對(duì)情緒不穩(wěn)定者可適當(dāng)選用鎮(zhèn)靜劑如谷維素等,對(duì)異常陰道出血者應(yīng)定期做子宮內(nèi)膜活檢,故A、B、C和E均為正確選項(xiàng),對(duì)該類患者可用雌激素替代治療,但劑量應(yīng)采用最小有效量,而不應(yīng)大劑量應(yīng)用,否則有增加子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn),故選D。
6、【正確答案】 A
【答案解析】 雌激素替代治療在制劑的選擇上要注意對(duì)有子宮者應(yīng)同時(shí)使用雌激素和孕激素,單純的雌激素治療只適于子宮已切除者。
7、【正確答案】 C
【答案解析】 功血者使用性激素止血后,需要調(diào)整月經(jīng)周期。青春期及生育期無(wú)排卵功血者,通過(guò)治療需要恢復(fù)正常的內(nèi)分泌功能;對(duì)圍絕經(jīng)期功血者,重要的是控制出血、預(yù)防子宮內(nèi)膜疾患。
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