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2020年衛(wèi)生資格初級護師模擬試題之外科護理學(xué)

第十一章　損傷病人的護理

1、成人雙下肢燒傷面積為

A.40%

B.42%

C.46%

D.50%

E.60%

『正確答案』C

『答案解析』按照九分法，5.7.13.21(雙臀、雙足、雙小腿、雙大腿)，共計46.

2、青年男性，大面積燒傷8小時，已靜脈輸液3000ml，判斷其血容量是否補足的簡便、可靠指標(biāo)是

A.脈搏

B.血壓

C.呼吸

D.尿量

E.中心靜脈壓

『正確答案』D

『答案解析』尿量能直接反映有效循環(huán)血容量的變化，是休克期血容量是否補足的重要參考指標(biāo)。

3、頭面部燒傷，應(yīng)特別警惕是否伴有

A.眼部燒傷

B.呼吸道燒傷

C.消化道燒傷

D.耳部燒傷

E.頸部燒傷

『正確答案』B

『答案解析』頭面部燒傷，應(yīng)特別警惕是否伴有呼吸道燒傷。

4、以下最容易引起急性腎衰竭的外傷是

A.挫傷

B.扭傷

C.穿通傷

D.擠壓傷

E.切割傷

『正確答案』D

『答案解析』最容易引起急性腎衰竭的外傷是擠壓傷。

5、兒童，7歲，其頭面頸部面積占全身面積的

A.4%

B.6%

C.9%

D.14%

E.16%

『正確答案』D

『答案解析』成人頭面頸的面積占全身面積的9%，7歲兒童的頭面頸面積應(yīng)當(dāng)是[9+(12-7)]%。

6、屬于深Ⅱ度燒傷特點的是

A.深達皮下

B.水泡大，壁薄

C.水泡破后，基底紅潤

D.痛覺遲鈍

E.愈后無瘢痕

『正確答案』D

『答案解析』深Ⅱ度燒傷　傷及真皮層，可有水皰，皰壁較厚、基底蒼白與潮紅相間、稍濕，痛覺遲鈍，有拔毛痛。3～4周愈合，留有瘢痕。

7、淺二度燒傷的深度達

A.表皮

B.真皮淺層

C.真皮深層

D.皮膚全層

E.皮下脂肪層

『正確答案』B

『答案解析』淺Ⅱ度燒傷　傷及表皮的生發(fā)層與真皮淺層，有大小不一的水皰，泡壁較薄、內(nèi)含黃色澄清液體、基底潮紅濕潤，疼痛劇烈，水腫明顯。

8、燒傷后補充液體分配正確的方法是

A.8h內(nèi)補充完全天的量

B.8h內(nèi)補充完全量的一半

C.兩個8h內(nèi)補充完全天的量

D.三個8h內(nèi)均勻補完全天的量

E.12h內(nèi)補充完全天的量

『正確答案』B

『答案解析』總量的一半應(yīng)在傷后8小時內(nèi)輸完。

9、燒傷低血容量性休克常發(fā)生在傷后

A.8h以內(nèi)

B.12h以內(nèi)

C.24h以內(nèi)

D.48h以內(nèi)

E.72h以內(nèi)

『正確答案』D

『答案解析』燒傷后48小時內(nèi)，最大的危險是低血容量性休克，臨床稱為之休克期。

10、對開放性損傷進行清創(chuàng)術(shù)的時限，一般不得超過傷后的

A.1～2h

B.3～5h

C.6～8h

D.9～10h

E.11～16h

『正確答案』C

『答案解析』清創(chuàng)最好在傷后6～8小時內(nèi)施行，這是手術(shù)的最佳時機。

11、適用于處理肉芽過度增生的藥物是

A.2%硝酸銀

B.3%氯化鈉

C.5%氯化鈉

D.0.1%雷佛奴爾

E.3%過氧化氫

『正確答案』A

『答案解析』肉芽生長過度：創(chuàng)面高于創(chuàng)緣，阻礙周圍上皮生長，應(yīng)將其剪平，以棉球壓迫止血.或用硝酸銀燒灼后生理鹽水濕敷，數(shù)小時后肉芽可復(fù)原，再拉攏創(chuàng)緣或植皮。

A3/A4型題

(1～4題共用題干)

患兒，5歲，體重25kg，在家玩耍時不慎打翻水瓶，雙下肢被開水燙傷后皮膚出現(xiàn)大水泡，皮薄，疼痛明顯，水泡破裂后創(chuàng)面為紅色。

1.該患兒的燒傷面積為

A.10%

B.39%

C.41%

D.46%

E.70%

『正確答案』B

『答案解析』小兒雙下肢燒傷面積計算：46-(12-年齡)。此患兒燒傷面積是39%。

2.燒傷深度為

A.Ⅰ度

B.淺Ⅱ度

C.深Ⅱ度

D.Ⅲ度

E.Ⅳ度

『正確答案』B

『答案解析』患兒皮膚出現(xiàn)大水泡，皮薄，疼痛明顯，符合淺Ⅱ度的表現(xiàn)。

3.對于該患兒，不正確的急救措施是

A.迅速脫離熱源

B.創(chuàng)面涂抹甲紫

C.用自來水大量沖洗雙下肢

D.大量補液

E.迅速送往醫(yī)院

『正確答案』B

『答案解析』甲紫一般用于全子宮切除時的標(biāo)記。

4.該患兒燒傷后第一個24小時應(yīng)補的晶體和膠體液總量約為

A.1450ml

B.1750ml

C.1950ml

D.3750ml

E.3950ml

『正確答案』B

『答案解析』體重×燒傷面積×1.8=1755，最接近的選項是B。

B型題

A.傷及表面，局部紅腫，無水皰

B.3～5天愈合，不留瘢痕

C.水皰較大、壁薄，創(chuàng)面腫脹發(fā)紅

D.水皰較小，創(chuàng)面呈淺紅或紅白相間，劇痛

E.有焦痂，可見樹枝狀栓塞血管

1.淺Ⅱ度燒傷的特點為

『正確答案』C

『答案解析』淺Ⅱ度燒傷　傷及表皮的生發(fā)層與真皮淺層，有大小不一的水皰，泡壁較薄、內(nèi)含黃色澄清液體、基底潮紅濕潤，疼痛劇烈，水腫明顯。2周左右愈合，有色素沉著，無瘢痕。

2.深Ⅱ度燒傷的特點為

『正確答案』D

『答案解析』深Ⅱ度燒傷　傷及真皮層，可有水皰，皰壁較厚、基底蒼白與潮紅相間、稍濕，痛覺遲鈍，有拔毛痛。3～4周愈合，留有瘢痕。

3.Ⅲ度燒傷的特點為

『正確答案』E

『答案解析』Ⅲ度燒傷　傷及皮膚全層，可達皮下、肌肉或骨骼。創(chuàng)面無水皰，痛覺消失，無彈性，干燥如皮革樣或呈蠟白、焦黃，甚至炭化成焦痂，痂下水腫。

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