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鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2020年高頻考點(diǎn)：推拿操作之捏脊法

捏脊法由涅法、念法、提法、推法等多種手法動(dòng)作復(fù)合而成，常始于脊柱兩側(cè)。

「操作方法」

1.拇指前位捏脊法

雙手半握空拳狀，以食、中、無(wú)名、小指的背側(cè)置于脊柱兩側(cè)，拇指伸直前按，并對(duì)準(zhǔn)食指中節(jié)處。以拇指的羅紋面和食指的橈側(cè)緣將皮膚捏起，并進(jìn)行提捻，然后向前推行移動(dòng)。在向前移動(dòng)捏脊的過(guò)程中，兩手拇指要交提前按，同時(shí)前臂要主動(dòng)用力，推動(dòng)食指橈側(cè)緣前行，兩者互為配合，從而交替捏提捻動(dòng)前行。

2.拇指后位捏脊法

兩手拇指伸直，兩指端置于脊柱兩側(cè)，只面向前;兩手食指、中指前按，腕關(guān)節(jié)微屈。以兩手拇指與食指、中指羅紋面將皮膚捏起，并輕輕提捻，然后向前推行移動(dòng)。在向前移動(dòng)過(guò)程中，兩手拇指要前推，而食指、中指則交替前按，兩者相互配合，從而交替捏提捻動(dòng)前行。

捏脊法每次操作一般均從龜尾穴開(kāi)始，沿脊柱兩側(cè)向上終止于大椎穴為一遍，可連續(xù)操作3至5遍。為加強(qiáng)手法效應(yīng)，常采用三步一提法，即每捏捻三次，便停止前行，向上用力提拉一次。

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