2021鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師備考模擬習(xí)題及答案解析(8月24日)

1. 以神志狂躁、神昏譫語為辨證的主要依據(jù)：

A.痰火擾神證

B.痰蒙心神證

C.心火亢盛證

D.心陰虛證

E.心脈痹阻證

2. 以心煩、心悸、失眠為辨證的主要依據(jù)的是：

A.心血虛證

B.心陽虛證

C.心陰虛證

D.心氣虛證

E.痰蒙心神證

3. 以心悸、神疲為辨證的主要依據(jù)是：

A.心血虛證

B.心陽虛證

C.心陰虛證

D.心氣虛證

E.痰蒙心神證

4. 心陰虛和心血虛均具有的證候是：

A.心悸心煩

B.潮熱盜汗

C.失眠多夢(mèng)

D.口燥咽干

E.面色淡白

5. 臨床表現(xiàn)以驚悸不寧，失眠多夢(mèng)，煩躁不安，苔黃滑，脈弦數(shù)為主的是：

A.心火亢盛證

B.痰火擾神證

C.心陰虛證

D.痰蒙心神證

E.膽郁痰擾證

1.【答案】A。解析：(1)該題考查的是中醫(yī)診斷學(xué)-臟腑辨證-肝病辨證知識(shí)點(diǎn)。(2)①痰火擾神證以神志狂躁、神昏譫語與痰熱癥狀共見為辨證的主要依據(jù)(A對(duì))。②痰蒙心神證以神志抑郁、錯(cuò)亂、癡呆、昏迷與痰濁癥狀共見為辨證的主要依據(jù)(B錯(cuò));心火亢盛證以發(fā)熱、心煩、吐衄、舌赤生瘡、尿赤澀灼痛等癥為辨證的主要依據(jù)(C錯(cuò));心陰虛證以心煩、心悸、失眠與陰虛癥狀共見為辨證的主要依據(jù)(D錯(cuò));心脈痹阻證以心悸怔仲、心胸憋悶疼痛與瘀血癥狀共見為辨證的主要依據(jù)(E錯(cuò))，故選A。

2.【答案】C。解析：(1)該題考查的是中醫(yī)診斷學(xué)-臟腑辨證-心病辨證知識(shí)點(diǎn)。(2)①心陰虛證以心煩、心悸、失眠與陰虛癥狀共見為辨證的主要依據(jù)(C對(duì))。②血虛證多有久病失血等病史，以心悸、失眠、多夢(mèng)與血虛癥狀共見為辨證的主要依據(jù)(A錯(cuò));以心悸怔忡、心胸憋悶與陽虛癥狀共見為辨證的主要依據(jù)(B錯(cuò));心氣虛證以心悸、神疲與氣虛癥狀共見為辨證的主要依據(jù)(D錯(cuò));痰蒙心神證以神志抑郁、錯(cuò)亂、癡呆、昏迷與痰濁癥狀共見為辨證的主要依據(jù)(E錯(cuò))，故選C。

3.【答案】D。解析：(1)該題考查的是中醫(yī)診斷學(xué)-臟腑辨證-心病辨證知識(shí)點(diǎn)。(2)①心氣虛證以心悸、神疲與氣虛癥狀共見為辨證的主要依據(jù)(D對(duì))。②血虛證多有久病失血等病史，以心悸、失眠、多夢(mèng)與血虛癥狀共見為辨證的主要依據(jù)(A錯(cuò));以心悸怔忡、心胸憋悶與陽虛癥狀共見為辨證的主要依據(jù)(B錯(cuò));心陰虛證以心煩、心悸、失眠與陰虛癥狀共見為辨證的主要依據(jù)(C錯(cuò));痰蒙心神證以神志抑郁、錯(cuò)亂、癡呆、昏迷與痰濁癥狀共見為辨證的主要依據(jù)(E錯(cuò))，故選D。

4.【答案】C。解析：(1)該題考查的是中醫(yī)診斷學(xué)-臟腑辨證-心病辨證知識(shí)點(diǎn)。(2)①心血虛證臨床表現(xiàn)為心悸，頭暈眼花，失眠，多夢(mèng)，健忘，面色淡白或萎黃，舌色淡，脈細(xì)無力，心陰虛證臨床表現(xiàn)為心煩，心悸，失眠，多夢(mèng)，口燥咽干，形體消瘦，或見手足心熱，潮熱盜汗，兩顴潮紅，舌紅少苔乏津，脈細(xì)數(shù)，其中，失眠多夢(mèng)是二者共有的(C對(duì))。②心悸心煩、潮熱盜汗、口燥咽干見于心陰虛(A、B、D錯(cuò));面色淡白見于心血虛(E錯(cuò))，故選C。

5.【答案】E。解析：(1)該題考查的是中醫(yī)診斷學(xué)-臟腑辨證-肝病辨證知識(shí)點(diǎn)。(2)①膽郁痰擾證臨床表現(xiàn)為膽怯易驚，驚悸不寧，失眠多夢(mèng)，煩躁不安，胸脅脹悶，善太息，頭暈?zāi)垦?，口苦嘔惡，舌淡紅或紅，苔白膩或黃滑，脈弦緩或弦數(shù)(E對(duì))。②心火亢盛證臨床表現(xiàn)是發(fā)熱，口渴，心煩，失眠，便秘，尿黃，面紅，舌尖紅絳，苔黃，脈數(shù)有力。甚或口舌生瘡、潰爛疼痛;或見小便短赤、灼熱澀痛;或見吐血、衄血;或見狂躁譫語、神識(shí)不清(A錯(cuò));痰火擾神證的臨床表現(xiàn)是發(fā)熱，口渴，胸悶，氣粗，咯吐黃痰，喉間痰鳴，心煩，失眠，甚則神昏譫語，或狂躁妄動(dòng)，打人毀物，不避親疏，胡言亂語，哭笑無常，面赤，舌質(zhì)紅、苔黃膩，脈滑數(shù)(B錯(cuò));心陰虛證的臨床表現(xiàn)是心煩，心悸，失眠，多夢(mèng)，口燥咽干，形體消瘦，或見手足心熱，潮熱盜汗，兩顴潮紅，舌紅少苔乏津，脈細(xì)數(shù)(C錯(cuò));痰蒙心神證的臨床表現(xiàn)是神情癡呆，意識(shí)模糊，甚則昏不知人，或神情抑郁，表情淡漠，喃喃獨(dú)語，舉止失常?；蛲蝗换杵停皇∪耸?，口吐涎沫，喉有痰聲。并見面色晦暗，胸悶，嘔惡，舌苔白膩，脈滑等癥(D錯(cuò))，故選E。

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