2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師模擬試題與答案解析(2022年2月9日)
2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師模擬試題與答案解析(2022年2月9日)
1、與子宮收縮乏力無關(guān)的項目為
A. 雙角子宮
B. 子宮肌瘤
C. 胎膜早破
D. 羊水過多
E. 雙胎妊娠
[答案]C
[解析]在子宮收縮乏力的病因中有:1.頭盆不稱或胎位異常。2.子宮局部因素:子宮肌纖維過渡伸展(多胎妊娠、巨大兒、羊水過多等)使子宮肌纖維失去正常收縮力。經(jīng)產(chǎn)婦使子宮肌纖維變性,結(jié)締組織增生影響子宮收縮,子宮發(fā)育不良,子宮畸形(雙角子宮等)子宮肌瘤等,均能引起子宮收縮乏力。3.精神因素。4.內(nèi)分泌失調(diào)。5.藥物影響。其中不包括C項,所以此題選C。
2、女,孕1產(chǎn)0,臨產(chǎn)宮縮一直短而弱,間歇長,產(chǎn)程進(jìn)展慢,屬于
A. 高張性宮縮乏力
B. 原發(fā)性宮縮乏力
C. 正常子宮收縮乏力
D. 繼發(fā)性宮縮乏力
E. 低張力性宮縮乏力
[答案]E
[解析]低張力性宮縮無力多發(fā)生在分娩過程中,子宮收縮有正常的節(jié)律性、對稱性和極性,但收縮力弱,宮腔基礎(chǔ)壓力低或近于正常,或持續(xù)時間短,宮縮次數(shù)少。相對對胎兒的影響不大,但增加手術(shù)機(jī)會,且因為存在有頭盆不稱、胎位異?;?qū)m頸難產(chǎn)的因素,子宮破裂的發(fā)生率增高,使用縮宮素(催產(chǎn)素)時要注意子宮破裂的發(fā)生。
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3、子宮痙攣性狹窄環(huán)屬于
A. 不協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)
B. 協(xié)調(diào)性宮縮乏力
C. 不協(xié)調(diào)性宮縮乏力
D. 強(qiáng)直性子宮收縮
E. 協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)
[答案]A
[解析]子宮壁局部肌肉呈痙攣性不協(xié)調(diào)性收縮形成的環(huán)狀狹窄,持續(xù)不放松,稱為子宮痙攣性狹窄環(huán)。狹窄環(huán)可發(fā)生在宮頸、宮體的任何部分,多在子宮上下段交界處,也可在胎體某一狹窄部,以胎頸、胎腰處常見。
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