2022年外科主治醫(yī)師模擬試題與解析（2022年2月10日）

1、患者男，25歲，車禍致小腿脛前皮膚缺損7cm×9cm面積大小，脛骨皮質(zhì)外露。以下處理措施不宜采用的是

A.局部皮瓣轉(zhuǎn)移修復

B.局部筋膜瓣架表面游離植皮修復

C.小腿島狀皮瓣修復

D.游離皮瓣移植修復

E.游離皮膚移植修復

[答案]E

[解析]有骨皮質(zhì)外露的創(chuàng)面部位植皮不能成活，需用皮瓣轉(zhuǎn)移修復。

2、患者女，30歲，燒傷后雙手背、手指瘢痕增生，各手指及腕關節(jié)運動功能障礙切除瘢痕后，最 佳的植皮皮片類型為

A.頭皮刃厚皮片

B.大腿中厚皮片

C.腹部全厚皮片

D.上臂全厚皮片

E.耳后全厚皮片

[答案]B

[解析]手部需用較厚的皮片移植以獲得功能改善，而該患者雙手大面積瘢痕需要的供皮區(qū)較多，如全采用全厚皮片難以提供，最理想的供區(qū)是大腿部位的中厚皮片。

3、關于皮瓣移植的適應癥，下列錯誤的是

A.修復可能需要而其對深層組織器官進行再手術的創(chuàng)面

B.器官再造

C.局部血運差的部位

D.需要修復覆蓋和襯里均缺損的組織部位

E.頸部皮膚較薄,瘢痕攣縮松解后創(chuàng)面適宜用皮片修復

[答案]E

[解析]頸部為功能活動部位，游離皮片移植后易再次攣縮，應用皮瓣移植修復效果更佳。

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