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      2020年一級注冊建筑師復(fù)習(xí)-傳染病醫(yī)院建筑方案設(shè)計要點之【規(guī)模分級】

      更新時間:2020-09-08 09:14:22 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽295收藏147

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      摘要 今年一注大設(shè)計很大概率會考醫(yī)療建筑!對醫(yī)療建筑,特別對于感染科,我對比較重要的問題有些個人看法,今天為大家整理:傳染病醫(yī)院建筑方案設(shè)計要點之【規(guī)模分級】,拋磚引玉,如有錯誤,敬請指正!
      2020年一級注冊建筑師復(fù)習(xí)-傳染病醫(yī)院建筑方案設(shè)計要點之【規(guī)模分級】

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      先列一列信息來源:

      1 傳染病醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范(GB50849-2014)

      2 傳染病醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(建標(biāo)173-2016)

      3 建筑設(shè)計資料集第三版第6冊(274P)

      4 方案文本、項目圖紙若干

      5 專做醫(yī)療建筑的某設(shè)計院前同事

      6 剛秘密畫完即將公布的某城小湯山3.0版的不愿透露姓名的慫包總工

      整個大系統(tǒng)沒能力說,只能從考試角度講兩個點:

      規(guī)模分級

      流線問題

      【規(guī)模分級】(可考,涉及總圖流線)

      我暫且按建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和定位來分

      Low階:作為一個附屬存在,在綜合醫(yī)院的門診旁邊設(shè)一個感染科,獨立出入口,場外流線盡量自成體系,但經(jīng)常是車流挨在一塊,停車一起,兄弟,我一下車不小心對你的車打個噴嚏怎么辦…像這個例子

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      車道和停車不獨立,人行也不獨立,沒有對市政路開專用出入口,下圖綠線是人行系統(tǒng):

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      院長說,我又不是傳染病專科醫(yī)院,不可能因為一個17年才出現(xiàn)一次的狀況給你配專用停車和用地,我只要保證內(nèi)部流線分離就好,于是他能做的,就是把感染科和其他科室隔開,如下圖,右下角的感染門診流線自成體系,不連到大系統(tǒng)去,不一樣的煙火!所以考試里頭別以為所有科室都能直接開個口接上所謂的“醫(yī)院街”

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      這個級別說白了就是一個標(biāo)配,用來給醫(yī)院評級而已,有重癥就請你轉(zhuǎn)移到別的醫(yī)院,咱家資源不夠,頂多,給你個感染手術(shù),感染手術(shù)就不展開了,在大設(shè)計系列課里講中后場流線的章節(jié)有…

      這種級別的感染門診,大致就是呼吸和消化兩個科(正如文末模擬題)的診室,配上基本的抽血化驗、一兩間影像檢查,已經(jīng)仁義至盡了,如下圖,看一眼你就懂,躲在醫(yī)院掛號總臺后面,只有一層…

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      Normal階:

      一些大型的綜合醫(yī)院,某些重點科室有獨立用地和單體建筑,會把感染樓單獨設(shè)在一個院區(qū)的角落,注意,是角落,放在場地作圖上就是下風(fēng)向的地方,例如資料集這個例子:

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      放角落主要還不是風(fēng)向的問題,是獨立運輸!特別是污物輸出,能以最快的時間最短的距離送去焚燒或院區(qū)外,不影響其他醫(yī)院樓,規(guī)范也要求要退其他建筑20米,但實際項目常常不止20,建議做法是25-30米,另外,對總圖流線也有專門的配置,比上一階高逼格多了,如下圖:

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      這個例子有獨立的傳染病人流線和入口(綠線),并且出院流線(藍線)在場內(nèi)不交叉,然后雙通道解決污物(橙線)和潔凈物品(紅線)的供應(yīng)問題,潔污出入口反向布置!Nice !

      So,放在大設(shè)計里,總圖車行道你該知道如何選擇出入口了吧,做模擬題時注意了。

      功能配置方面,原則就是:給你一套系統(tǒng),自己玩去!

      所以這個等級的感染樓規(guī)模雖不大,但五臟俱全!包括以下部分:

      門診:呼吸科,有些還有烈性和一般之分;消化科,肝病門診,甚至艾滋病,如下圖:

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      醫(yī)技:有公用的影像科,CT/DR/X光等,但不會有MRI,太貴,也用不著,一個呼吸道感染只需CT和X即可;也有獨立設(shè)置影像科的,為的就是避免交叉感染,后面講流線在展開!先看下圖熱身,此項目就是只有公用的影像檢查,因為這是肝病感染為主,比較專!

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      醫(yī)技還有手術(shù),小規(guī)模的會設(shè)1-2個,放在首層;大規(guī)模的會有單獨一層,像普通醫(yī)院醫(yī)技樓那種,放在低層區(qū)。

      剩下就是住院部:normal階的感染樓住院部一般會把不同科的病房合在一棟,不會拉的很開,為的就是節(jié)地,盡量緊湊,靠神之手劃分墻體合理隔離,正如下圖:

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      呃,這個還不夠神,沒有呼吸科,三區(qū)三線體現(xiàn)不出來…看段位高點的,來自資料集:

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      2/3/4三段走廊就是從潔到污升級的過程,其實上圖4不應(yīng)該標(biāo)那里,應(yīng)該標(biāo)到兩排房間中間的醫(yī)護走廊上去,anyway,住院部一旦有烈性呼吸科,流線就相當(dāng)復(fù)雜,后面講。

      那不那么節(jié)地的做法是如何?當(dāng)然由于規(guī)模要求,中部設(shè)醫(yī)護區(qū),兩側(cè)做不同科室,如風(fēng)火雷神山,緊急關(guān)頭,不談節(jié)地,也沒有更快的辦法:

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      這種模塊化方法可能這些天我們都已根深蒂固,但在考試里不一定能照套,因為魚骨狀或U型的布局也有弊端,核心筒較多距離較長,醫(yī)護的、患者的、探視的,對首層分區(qū)布置有很大考驗,考試也就幾千方,一個筒就是一個區(qū),能緊湊就緊湊點,畢竟不是每年都會有低覆蓋率!

      可以說在門診上直接放住院部是這種等級的感染樓特有的,如果門診和住院要分開,那就屬于下一種大boss級別!

      High階:

      也就是傳染病??漆t(yī)院!我就是靠這個吃飯的,其他醫(yī)院的資源配置干不過我!整個院區(qū)都是傳染病人,這種在“戰(zhàn)”時一定就是定點,當(dāng)然上一階也會被定點,看緊急程度了,像這次新冠來的時候,丈母娘的小醫(yī)院也拿來定點,沒得選!

      ??漆t(yī)院專在哪里?在傳染性的分級!簡單來講就是烈性靠后,非烈性靠前,如下圖,感染程度低的非呼吸類門診和住院部,正如上一階段的獨立系統(tǒng),后面是感染程度高的烈性病房,而且兩棟病房得拉開距離

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      這種分層處理有個優(yōu)勢,就是按疫情發(fā)展來調(diào)整控制區(qū)!就像做住宅按市場情況來調(diào)節(jié)銷售范圍一樣,這里順帶過一下如何調(diào)節(jié)控制區(qū)的,考試當(dāng)然不考!看下圖就懂:

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      從上至下三層,代表三級防控,規(guī)劃的時候就按此考慮,比較高端!這個例子最大可以容納1500人了,比火神更多哦!

      除了感染程度分層,這個級別還講究“面子”,感染面+潔凈面,比前兩個級別只講流線高階多了去:

      劃分面的好處是可以把立面設(shè)計的用材也納入潔污考慮范疇,也就是說,這個等級的潔污考慮,都是從總體上考慮感染問題,但考試只考一個獨棟,如果真的考感染獨棟,那非上一階莫屬,即綜合醫(yī)院里獨立成區(qū)的感染摟!因此之后講的流線問題,是基于這種規(guī)模之上的,記住那句話:給你一套系統(tǒng),自己玩去!

      上面就是小編帶來的“2020年一級注冊建筑師復(fù)習(xí)-傳染病醫(yī)院建筑方案設(shè)計要點之【規(guī)模分級】”。小編還為大家整理了2020年一級建筑師考試大綱、教材變動情況、歷年高頻考點、各科目模擬試題、歷年真題解析等備考資料,可以點擊下方按鈕免費下載!

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