2016年度中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試時(shí)間公布：實(shí)踐技能考試時(shí)間為2016年7月1日—7月15日，具體由各省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)師資格考試領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施。醫(yī)學(xué)綜合筆試考試時(shí)間2016年9月24日一天。為幫助大家備考，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理“2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試專項(xiàng)練習(xí)題庫(含答案解析)”內(nèi)容如下：

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　　(一)A2型題

　　1.李某，男，3歲。其母代訴，3天來常述口痛，拒食飯菜，只喝牛奶，渴喜冷飲，煩躁不安，睡眠不寧，大便2日未解，小便短黃。查體：身熱，面赤，舌尖紅，舌面多處潰爛，舌苔黃，脈數(shù)，體溫38.9℃，屬于下列何證( )

　　A.心火亢盛證 B.痰火擾神證 C.心陰虛證 D.小腸實(shí)熱證 E.胃熱證

　　2.賀某，男，41歲。3天前汗出當(dāng)風(fēng)，次日即見咳嗽，咳痰黃稠，發(fā)熱微惡風(fēng)寒，鼻塞流涕，咽喉紅腫疼痛，口微渴，少汗，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)，屬于下列何證( )

　　A.熱邪壅肺證 B.風(fēng)熱犯肺證 C.肺陰虛證 D.燥邪犯肺證 E.肝火犯肺證

　　3.周某，女，36歲。身熱惡風(fēng)，微咳兩天，今日咳嗽加劇，痰少而粘，難以咯出，咳劇時(shí)胸痛，痰中帶有血絲，咽干鼻燥，舌紅，苔薄白而干，脈浮數(shù)，屬于下列何證()

　　A.熱邪壅肺證 B.風(fēng)熱犯肺證 C.肺陰虛證D.肺氣虛證E.燥邪犯肺證

　　4.李某，男，56歲。每于秋冬常發(fā)咳喘，前天因天氣驟冷，咳喘加重，現(xiàn)癥見咳喘氣急，喉中痰鳴，胸膈滿悶，咯痰清稀量多，面白形寒，四肢不溫，舌質(zhì)淡，苔白滑，脈滑，屬于下列何證( )

　　A 風(fēng)寒束肺證 B 肺氣虛證 C 痰濕阻肺證 D 寒痰阻肺證 E 肺陰虛證

　　5.朱某，女，42歲。半年來白帶量多，綿綿不斷?，F(xiàn)面色萎黃無華，神倦乏力，少氣懶言，食少便溏，下肢輕度浮腫，帶下量多色白質(zhì)稀，無臭味，脈緩，屬于下列何證( )

　　A.腎氣不固證 B.腎陽虛證 C.脾氣虛證D.脾氣下陷證 E.脾陽虛證

　　備考經(jīng)驗(yàn)參考信息：

　　綜合筆試審題技巧

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　　6.某男，31歲。惡寒發(fā)熱，倦怠乏力，脘悶不饑，厭油膩已有1周。前天起面目發(fā)黃，尿黃如濃茶?，F(xiàn)面目黃色鮮明，脘腹痞悶，嘔惡納呆，厭食油膩，便溏不爽，肢體困重，身熱不揚(yáng)，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈濡數(shù)，可診斷為下列何證( )

　　A.肝膽濕熱證 B.胃陰虛證 C.脾胃濕熱證 D.胃腸實(shí)熱證 E.膀胱濕熱證

　　7.張某，女，34歲。因兩天前與同事吵架后，胸脅、乳房脹悶痛，善太息，咽喉如梗，食欲不振，納食少，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈象弦，可診斷為下列何證()

　　A.肝氣郁結(jié)證 B.肝火上炎證 C.肝陰虛證 D.脾氣虛證 E.胃陰虛證

　　8.雷某，女，44歲。因過食生冷后發(fā)生腹瀉已3天，曾服西藥未效，今腹瀉加劇，泄瀉清稀如水樣，口淡不渴，口膩納呆，乏力身重，苔白膩，脈緩，可診斷為下列何證( )

　　A.腸虛滑脫證 B.胃陰虛證 C.胃寒證 D.寒濕困脾證E.食滯胃腸證

　　(二)B1型題

　　A.心陽虛證 B.心脈痹阻證 C.心陰虛證 D.心血虛證 E.心氣虛證

　　1.心悸怔忡，胸悶氣短，舌淡脈虛者，宜診斷為( )

　　2.心悸怔忡，形寒肢冷，氣短心痛者，宜診斷為( )

　　A.心悸，氣短，自汗，脈弱 B.心悸，氣短，畏寒肢冷，脈遲無力

　　C.心悸，失眠，面舌色淡白，脈細(xì) D.心悸，心煩，潮熱盜汗，脈細(xì)數(shù)

　　E.心悸，胸痛，舌淡紫暗，脈澀

　　3.宜診斷為心脈痹阻證的是( )

　　4.宜診斷為心陽虛證的是( )

　　A.肝火犯肺證 B.痰熱壅肺證 C.肺腎陰虛證

　　D.燥邪犯肺證 E.風(fēng)熱犯肺證

　　5.咳嗽痰中帶血，盜汗，遺精，口干咽燥，舌紅少苔，宜診斷為( )

　　6.咳血，痰少而粘，發(fā)熱惡風(fēng)，口鼻唇干者，宜診斷為( )

　　備考經(jīng)驗(yàn)參考信息：

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　　A.寒濕困脾證B.胃腸實(shí)熱證 C.脾腎陽虛證

　　D.寒滯胃腸證 E.脾陽虛證

　　7.黎明瀉泄，形寒肢冷，面白神疲，脈沉遲無力，宜診斷為( )

　　8.泄瀉清稀，甚至如水樣，脘腹痞悶，嘔惡，苔白膩，宜診斷為( )

　　A.腸燥津虧證B.胃陰虛證C.胃腸實(shí)熱證

　　D.胃腑氣滯證E.胃熱證

　　9.便秘，脘腹痞滿疼痛，得矢氣則減，脈弦者，宜診斷為( )

　　10.便秘，胃脘灼痛，渴飲，舌紅苔黃者，宜診斷為( )

　　A.肝腎陰虛證B.肝陽上亢證 C.肝火上炎證

　　D.膽郁痰擾證E.心脾兩虛證

　　11.頭暈眼花，少氣乏力，心悸失眠，食少，舌淡，宜診斷為( )

　　12.眩暈，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易怒，行走飄浮，腰痠，舌紅少苔，宜診斷為( )

　　A.腎氣不固證B.腎陰虛證 C.腎陽虛證

　　D.心腎不交證 E.腎精虧損證

　　13.臨房早泄，腰痠耳鳴，心煩多夢，盜汗，脈細(xì)數(shù)，宜診斷為( )

　　14.臨房早泄，面白神疲，形寒肢冷，腰痠耳鳴，宜診斷為( )

　　A. 頭暈頭痛，面紅目赤，急躁易怒，便秘尿黃

　　B.頭痛目眩，驚悸不寧，煩躁不安，舌苔黃膩

　　C.頭暈而痛，面白神疲，心悸，舌淡脈弱

　　D.頭痛而暈，少寐，遺精盜汗，舌紅少苔

　　E.頭痛眩暈，面紅目赤, 急躁易怒，頭重腳輕，腰痠，舌紅少苔

　　15.膽郁痰擾證的臨床表現(xiàn)是( )

　　16.腎陰虧虛證的臨床表現(xiàn)是( )

　　A.胃氣虛證 B.胃陽虛證 C.胃寒證

　　D.胃熱證 E.食滯胃脘證

　　17.癥見胃脘綿綿冷痛，喜溫喜按，泛吐清水，口淡食少者，當(dāng)屬何證()

　　18.癥見胃脘灼痛，消谷善饑，口臭齦爛，渴喜飲冷者，當(dāng)屬何證( )

　　備考經(jīng)驗(yàn)參考信息：

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　　A.以心悸氣短，咳喘無力為主要表現(xiàn)

　　B.以心悸失眠，納差，腹脹，便溏為主要表現(xiàn)

　　C.以心悸失眠，頭暈，面白無華，肢體麻木，月經(jīng)量少色淡為主要表現(xiàn)

　　D.以心煩不寐，腰脊困痛，夜夢遺精為主要表現(xiàn)

　　E.以心悸怔仲，形寒肢冷，腰冷浮腫為主要表現(xiàn)

　　19.心肺氣虛證是()

　　20.心脾兩虛證是()

　　參考答案

　　(一)A2型題

　　1.A 解析：本病從臨床主訴口痛，舌尖紅，舌面多處潰爛可以推測心經(jīng)有熱而出現(xiàn)了苦惱不安，睡眠不寧的心病常見癥狀，渴喜冷飲，身熱，面赤，大便2日未解，小便短黃等為一派實(shí)熱證的表現(xiàn)，故推斷為心火亢盛證。

　　2.B 解析：本證因有咳嗽，咳痰黃稠肺熱之癥，和發(fā)熱微惡風(fēng)寒，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)的風(fēng)熱在表的癥狀，故診斷為風(fēng)熱犯肺證。

　　3.E 解析：本病有咳嗽，痰少而粘，難以咯出，咳劇時(shí)胸痛，痰中帶有血絲等一派燥熱之邪侵襲于肺的表現(xiàn)，同時(shí)具有身熱惡風(fēng)，脈浮數(shù)的表證之象，故可診斷為燥邪犯肺證。

　　4.D 解析：本病為素有痰疾，復(fù)感寒邪，多因天氣驟冷，咳喘加重，寒與痰交阻于肺，出現(xiàn)咳喘氣急，喉中痰鳴，胸膈滿悶的肺病的定位癥狀，和咯痰清稀量多，面白形寒，四肢不溫等里寒證的定性表現(xiàn)，故診斷為寒痰阻肺證。

　　5.C 解析：本證為一派脾氣不足，脾失健運(yùn)的表現(xiàn)，脾不運(yùn)化水谷則見面色萎黃無華，神倦乏力，少氣懶言，食少便溏等癥;脾不運(yùn)化水濕，則見下肢輕度浮腫，帶下量多色白質(zhì)稀等癥，故診斷為脾氣虛證。

　　6.C 解析：脘腹痞悶，肢體困重，小便短黃，便溏不爽，嘔惡納呆，厭食油膩等為濕熱蘊(yùn)結(jié)于脾胃的定位癥狀，面目黃色鮮明，身熱不揚(yáng)，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈濡數(shù)等，為濕熱蘊(yùn)蒸的定性癥狀，兩者結(jié)合診斷為脾胃濕熱證。

　　7.A 解析：情志刺激，肝失疏泄，氣機(jī)郁滯可見胸脅、乳房脹悶痛，善太息，咽喉如梗等肝病定位癥狀;肝氣犯胃，胃氣不降，則見食欲不振，納食減少，故診斷為肝氣郁結(jié)證。

　　8.D 解析：過食生冷，損傷脾胃，寒濕內(nèi)盛，中陽困阻，則導(dǎo)致脾失健運(yùn)的腹瀉，瀉泄清稀如水樣，和乏力身重，舌苔白膩，脈緩等寒濕偏盛的癥狀，故診斷為寒濕困脾證。

　　備考經(jīng)驗(yàn)參考信息：

　　綜合筆試審題技巧

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　　(二)B1型題

　　1.E 解析：心氣虛證的臨床表現(xiàn)可見心悸怔忡、胸悶等心病的定位癥狀和氣短、舌淡、脈虛等氣虛癥狀。

　　2.A 解析：心陽虛證以心氣虛的心悸怔忡、氣短癥狀和形寒肢冷、心痛等寒象并見為辨證依據(jù)。

　　3.E 解析：因?yàn)樾募抡?、心胸憋悶疼痛以及舌質(zhì)紫暗有瘀斑，脈澀或結(jié)、代是心脈痹阻證的主要辨證依據(jù)。

　　4.B 解析：因?yàn)樾年柼撟C是以心陽虛衰，虛寒內(nèi)生為主要病機(jī)，故見心悸或怔忡，氣短、自汗、脈弱或結(jié)代等癥狀。

　　5.C 解析：肺腎陰虛證以肺腎不足的咳嗽痰中帶血，盜汗，遺精，及口干咽燥，舌紅少苔的虛熱之象并見為辨證依據(jù)。

　　6.D 解析：燥邪犯肺證由燥邪襲肺，肺衛(wèi)受傷出現(xiàn)的發(fā)熱惡風(fēng)、咳血癥狀，和干燥少津的口鼻唇干、痰少而粘癥狀并見為診斷依據(jù)。

　　7.C 解析：形寒肢冷，面白神疲，脈沉遲無力等癥均為虛寒之表現(xiàn)，而黎明泄瀉，為腎陽不足之癥，面白神疲又可見之于脾陽虛，故診斷為脾腎陽虛證。

　　8.A 解析：瀉下清稀，甚如水樣，脘腹痞悶，嘔惡，苔白膩等癥為脾運(yùn)失健和寒濕阻于脾胃的癥狀，故診斷為寒濕困脾證。

　　9.D 解析：胃氣壅滯，和降失常，會(huì)出現(xiàn)便秘，脘腹痞滿疼痛，得矢氣則減之特征，脈弦為有積滯之脈象，故診斷為胃腑氣滯證。

　　10.E 解析：便秘，渴飲，舌紅苔黃等癥為一派實(shí)火內(nèi)熾的熱證之象，與胃脘灼痛癥狀并見，故診斷為胃熱證。

　　11.E 解析：少氣乏力，食少，舌淡為脾氣虛之表現(xiàn)，頭暈眼花，心悸失眠為心氣虛的癥狀，故此病癥為心脾兩虛證。

　　12.B 解析：眩暈，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易怒，行走飄浮等癥皆為肝陽上亢之表現(xiàn)，腰酸，舌紅少苔又為腎陰不足之表現(xiàn)，故此證應(yīng)為腎陰不足，不能制約肝陽，而導(dǎo)致的肝陽上亢證。

　　13.D 解析：臨房早泄，腰痠耳鳴為腎陰虛之象，心煩多夢為心陽偏亢，盜汗，脈細(xì)數(shù)為陰虛之表現(xiàn)，故診斷為腎陰不足，心火偏亢的心腎不交證。

　　14.C 解析：臨房早泄，腰痠耳鳴為腎虛的表現(xiàn)，與面白神疲，形寒肢冷的寒象并見，故屬腎陽虛證。

　　備考經(jīng)驗(yàn)參考信息：

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　　2016年度中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試時(shí)間公布：實(shí)踐技能考試時(shí)間為2016年7月1日—7月15日，具體由各省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)師資格考試領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施。醫(yī)學(xué)綜合筆試考試時(shí)間2016年9月24日一天。為幫助大家備考，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理“2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試專項(xiàng)練習(xí)題庫(含答案解析)”內(nèi)容如下：

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　　15.B 解析：膽郁痰擾證以痰熱內(nèi)擾，膽氣郁滯不暢為主要病機(jī)。以驚悸心煩失眠、眩暈、舌苔黃膩為辨證依據(jù)。具有膽怯易驚，或驚悸不寧、胸脅悶脹等膽病定位癥狀。

　　16.D 解析：腎陰虧虛證以腎陰虧虛，虛熱內(nèi)生為主要病機(jī)。以腎的常見癥狀和虛熱之象并見為辨證依據(jù)。遺精盜汗，舌紅少苔為典型的腎陰虛之表現(xiàn)。

　　17.B 解析：因?yàn)槲戈柼撟C是以胃陽不足，失于和調(diào)為主要病機(jī)，故見胃脘綿綿作痛，喜溫喜按，泛吐清水，口淡不渴，食少脘痞諸癥。

　　18.D 解析：因?yàn)槲笩?火)證是以火熱熾盛，胃失和降為主要病機(jī)，故見胃脘灼痛，消谷善饑，口臭，齒齦紅腫潰爛，口渴喜冷飲等癥。

　　19.A 解析：因?yàn)樾姆螝馓撟C是以心肺之氣不足，兩臟的功能減退為主要病機(jī)，因而該證以心氣不足，鼓動(dòng)無力的心悸，以及肺氣不足，咳喘無力為其主要臨床表現(xiàn)。

　　20.B 解析：因?yàn)樾钠商撟C是以心血不足，脾氣虛弱為主要病機(jī)，故該證以心血不足心神失養(yǎng)的心悸失眠，以及脾氣虛，運(yùn)化無力的納差、腹脹、便溏等為其主要表現(xiàn)。

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