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      2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)診斷學輔導之氣血同病辯證五字訣

      更新時間:2016-08-20 09:00:01 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽132收藏13

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        【導語】

        氣與血的世界,不全是和諧。虛虛瘀瘀暈暈,年年月月天天。

        好吧,氣血同病五個證——氣滯血瘀、氣虛血瘀、氣血兩虛、氣不攝血、氣隨血脫,我們逐一來比劃。

        氣滯血瘀證

        辨證要點:臨床以身體局部脹悶走竄疼痛,甚或刺痛,疼痛固定、拒按;或有腫塊堅硬,局部青紫腫脹;或有情志抑郁,性急易怒;或有面色紫暗,皮膚青筋暴露;婦女可見經(jīng)閉或痛經(jīng),經(jīng)色紫暗或夾血塊,或乳房脹痛;舌質(zhì)紫暗或有斑點,脈弦澀等為辨證依據(jù)。

        記憶:痛,定,郁,斑(塊)。

        痛——走竄疼痛,刺痛;婦女乳房脹痛;

        定——痛處固定拒按;

        郁——情志抑郁易怒;

        斑(塊)——面色紫暗,舌質(zhì)紫暗或有斑點;婦女經(jīng)色紫暗或有血塊。

        氣虛血瘀證

        辨證要點:臨床以面色淡白無華或面色紫暗,倦怠乏力,少氣懶言,局部疼痛如刺,痛處固定不移、拒按,舌淡紫,或有斑點,脈澀等為辨證依據(jù)。

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        氣血兩虛證

        辨證要點:以少氣懶言,神疲乏力,自汗;面色淡白無華或萎黃,口唇、爪甲顏色淡白,或見心悸失眠,頭暈目眩,形體消瘦,手足發(fā)麻;舌質(zhì)淡白,脈細無力等為辨證依據(jù)。

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        記憶:倦,汗,淡,暈,麻。

        倦——少氣懶言,神疲乏力,脈細無力。

        汗——自汗;

        淡——面色淡白無華(或萎黃),口唇、爪甲色淡白,舌淡白。

        暈——心悸失眠,頭暈目眩。

        麻——手足發(fā)麻。

        氣不攝血證

        辨證要點:臨床以衄血、便血、尿血、崩漏、皮下青紫色斑塊等各種慢性出血,并見面色淡白無華,神疲乏力,少氣懶言,心慌心悸,食少,舌淡白,脈弱等為辨證依據(jù)。

        記憶:血,倦,悸,淡,弱。

        血——衄血、便血、尿血、崩漏、皮下青紫色斑塊等各種慢性出血;

        倦——神疲乏力,少氣懶言,食少;

        悸——心慌心悸;

        淡——面色淡白無華,舌淡白;

        弱——脈弱。

        氣隨血脫證

        辨證要點:臨床以大量出血的同時,出現(xiàn)面色蒼白,氣少息微,冷汗淋漓,舌淡,脈微欲絕或散大無根等為辨證依據(jù)。

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        【結(jié)語】氣血本是同根生,三虛兩瘀五病齊。

        辨證要點且銘記,見候識證力當敵。

        記住五字訣,氣血辯證,那都不是事兒!

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