2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師實踐技能考前模擬題及答案(四)
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★基本操作技能
胸前心臟按壓 (總分20分)
患者男性,40歲,因心跳驟停,請你作胸外心臟按壓進行急救(在醫(yī)學(xué)模擬人上操作)(20分)
(1)是否注意患者背部需墊板(或硬質(zhì)床)(2分)
(2)是否注意保持患者氣管通暢(2分)
應(yīng)讓模擬人頭向后仰,將下頜推向前上方,使患者呼吸道暢通,如有嘔吐物應(yīng)注意清除。
(3)施術(shù)者手掌在患者胸前按壓著力點選擇正確(2分)
解開患者上衣,暴露全胸,考生兩手掌重疊,—手掌置于患者胸骨中、下1/3交界處的正中線上,另一手掌置于其手背上,手指不觸及胸壁。
(4)按壓動作正確:雙臂繃直,雙肩中點垂直于按壓部位,利用考生上身重量有節(jié)奏地垂直下壓。(4分)
(5)按壓頻率與力度(按壓深度)正確:速率80~100次/分,下壓深度適宜,—般為3~5厘米。(4分)
(6)提問加操作:如果患者呼吸停止,且你1人進行搶救,你將如何操作? (6分)
答:口對口呼吸操作正確:①一手以拇指及示指捏住患者鼻孔,使其閉塞(2分);
②然后口對口密切接觸向模擬人口內(nèi)吹氣,以見胸起伏為度(2分)。
③ 吹氣頻率: 單、雙人操作時胸外按壓30次,吹氣2次,如此反復(fù)進行。(2分)
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