2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)診斷學》速記考點匯總(2)
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17.咳聲如犬吠,伴有聲音嘶啞,吸氣困難, 是肺腎陰虛,疫毒攻喉所致,多見于白喉。
18.嘔吐呈噴射狀者多為熱擾神明;朝食暮吐、暮食朝吐者為胃反,多屬脾胃陽虛證;口干欲飲,飲后則吐者為水逆,多屬痰飲停胃,胃氣上逆所致。
19.大便泄瀉臭如敗卵,或夾未消化食物,矢氣酸臭者多為傷食;尿甜并散發(fā)爛蘋果氣味者多屬消渴病;病室有蒜臭氣味多見于有機磷中毒。
20.寒熱往來:指病人自覺惡寒與發(fā)熱交替發(fā)作的癥狀,是正邪相爭,互為進退的病理反映,為半表半里證寒熱的特征。
21.自汗:指醒時經(jīng)常汗出,活動后尤甚的癥狀。多見于氣虛證和陽虛證。盜汗:指睡時汗出,醒則汗止的癥狀。多見于陰虛證。
22.脹痛指疼痛帶有脹滿的癥狀。是氣滯作痛的特點。多見于肝陽上亢或肝火上炎的病證。刺痛指疼痛如針刺之狀的癥狀。是瘀血致痛的特點。頭部、胸脅、脘腹處常見。隱痛指疼痛輕微,尚可忍耐,但綿綿不休的癥狀。是虛證疼痛的特點。常見于頭、脘腹、脅肋、腰背等部位。
23.失眠:(1)不易入睡,甚至徹夜不眠,兼心煩不寐多見于心腎不交。(2)睡后易醒,不易再睡多見于心脾兩虛。(3)睡眠時時驚醒,不易安臥多見于膽郁痰擾。(4)夜臥不安,腹脹噯氣酸腐多為食滯內(nèi)停。
24.危重病人,本來毫無食欲,突然索食,食量大增,稱為“除中”,是假神的表現(xiàn)之一,因胃氣敗絕所致。
25.口淡多見于脾胃虛弱;口甜多見于脾胃濕熱、脾虛;口黏膩見于痰熱內(nèi)盛、濕熱蘊脾及寒濕困脾;口酸多見于肝胃郁熱、飲食停滯;口苦多見于肝膽火旺、心火上炎;口咸多屬腎病或寒水上泛。
26.實脈類:應指有力。
滑脈脈象特點:往來流利,應指圓滑。主痰濕、食積、實熱;青壯年;孕婦
弦脈脈象特點:端直以長,如按琴弦。主肝膽病、疼痛、痰飲等;老年健康者
緊脈脈象特點:繃急彈指,狀如轉(zhuǎn)索。主實寒證、疼痛、宿食。
27.浮脈類:共同特點為輕取即得。
浮脈脈象特點:舉之有余,按之不足,主表證,亦見于虛陽浮越證。
洪脈脈象特點:脈體闊大,充實有力,來盛去衰。主熱盛。
濡脈脈象特點:浮細無力而軟,主虛證,濕困。
散脈脈象特點:浮取散漫而無根,伴至數(shù)或脈力不勻。主元氣離散,臟氣將絕。
28.陽虛證臨床表現(xiàn):寒象(畏冷,肢涼)及氣虛的癥狀。
陰虛證臨床表現(xiàn):形體消瘦,口燥咽干,兩顴潮紅,五心煩熱,潮熱盜汗,小便短黃,大便干結(jié),舌紅少津或少苔,脈細數(shù)。
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