2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》速記考點匯總（1）

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1.失神：分為了正虛失神和邪盛失神。正虛失神是精虧神衰的表現(xiàn);邪盛失神是邪盛神傷的表現(xiàn)。

2.假神：臨床表現(xiàn)為久病、重病患者本已失神，突然精神轉(zhuǎn)佳，神志清楚，或目無光彩，突然目光轉(zhuǎn)亮，久病面色無華，突然兩顴泛紅如妝。提示臟腑精氣衰竭，古人比喻為“回光返照”、“殘燈復(fù)明”。

3.我國正常人面色：紅黃隱隱、明潤含蓄，是有胃氣和有神氣的表現(xiàn)。

4.五色主?。呵嗌骱C、氣滯、血瘀、疼痛和驚風(fēng)。赤色主熱證，亦見于戴陽證。黃色主虛證、濕證。白色主虛證、寒證、失血證。黑色主腎虛、寒證、水飲、瘀血、劇痛。

5.發(fā)白伴有耳鳴、腰酸者 屬腎虛。小兒發(fā)結(jié)如穗，枯黃無澤，伴面黃肌瘦多見于疳積。

6.目的臟腑分屬：瞳仁屬腎，稱為“水輪”;目內(nèi)眥及外眥的血絡(luò)屬心，稱為“血輪”;黑睛屬肝，稱為“風(fēng)輪”;白睛屬肺，稱為“氣輪”;眼胞屬脾，稱為“肉輪”。

7.瞳孔散大見于顱腦損傷、出血中風(fēng)病等;瞳孔縮小見于川烏、草烏、有機(jī)磷類農(nóng)藥及嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒。

8.口唇呈櫻桃紅色為煤氣中毒;人中滿唇反為脾陽已絕。

9.斑是指皮膚出現(xiàn)深紅色或青紫色片狀斑塊，平攤于皮膚，摸之不應(yīng)手，壓之不褪色者。疹指皮膚出現(xiàn)紅色或紫紅色粟粒狀疹點，高出皮膚，撫之礙手，壓之褪色者。

10.紅紫辨寒熱

①食指絡(luò)脈鮮紅者，屬外感表證、寒證。

②食指絡(luò)脈紫紅者，屬里熱證。

③食指絡(luò)脈色青者，主疼痛、驚風(fēng)。

④食指絡(luò)脈淡白者，屬脾虛、疳積。

⑤食指絡(luò)脈紫黑者，為血絡(luò)郁閉，病屬重危。

11.點、刺舌：舌尖生點刺：多為心火亢盛。舌中生點刺：多為胃腸熱盛。舌邊有點刺：多為肝膽火盛。

12.新病音啞或失音多屬實證，即“金實不鳴”。久病音啞或失音多屬虛證，即“金破不鳴”。

13.譫語：指神識不清、語無倫次、聲高有力的癥狀。

14.鄭聲：指神識不清，語言重復(fù)，時斷時續(xù)，語聲低弱模糊的癥狀。

15.獨語：指自言自語，喃喃不休，見人語止，首尾不續(xù)的癥狀。

16.咳聲短促，呈陣發(fā)性、痙攣性，連續(xù)不 斷，咳后有雞鳴樣回聲，并反復(fù)發(fā)作者，稱為頓咳(百日咳)，多因風(fēng)邪與痰熱搏結(jié)所致，常見于小兒。

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