2020初級(jí)藥師考試高頻考點(diǎn)(地高辛的臨床應(yīng)用與不良反應(yīng))
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初級(jí)藥師高頻考點(diǎn):地高辛的臨床應(yīng)用與不良反應(yīng)
臨床應(yīng)用:
①治療慢性心功能不全:
優(yōu)點(diǎn):對(duì)瓣膜病、高血壓、先心病所致CHF療效好;對(duì)繼發(fā)于嚴(yán)重貧血、甲亢及維生素B1缺乏癥等導(dǎo)致的CHF療效較差;對(duì)肺源性心臟病、活動(dòng)性心肌炎或嚴(yán)重心肌損傷引起的心功能不全療效差;對(duì)心肌外機(jī)械因素引起的CHF,如嚴(yán)重二尖瓣狹窄及縮窄性心包炎療效更差。
缺點(diǎn):不能糾正舒張功能障礙。
②治療心律失常:減慢房室傳導(dǎo),用于心房纖顫(首選);心房撲動(dòng);陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。
.不良反應(yīng):安全范圍小、個(gè)體差異大、易發(fā)生不同程度的毒性反應(yīng)。
①胃腸道反應(yīng):早期常見。
②中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng):黃視、綠視及視力減退--特征性視覺障礙。
③心臟毒性反應(yīng):最嚴(yán)重,可出現(xiàn)快速型心律失常,最早最常見的是室性期前收縮;其他有房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過緩,心率低于60次/分需停藥。
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