2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料(異丙腎上腺素的適應(yīng)癥、禁忌癥及不良反應(yīng))
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異丙腎上腺素的適應(yīng)癥:
1.治療支氣管哮喘;
2.治療心源性或感染性休克;
3.治療完全性房室傳導(dǎo)阻滯、心搏驟停。
異丙腎上腺素的禁忌癥:
1.冠心病、心肌炎、甲狀腺功能亢進(jìn)及心率大于120次/min、小兒心率大于每分鐘160次者禁用;
2.對(duì)異丙腎上腺上腺上腺素或產(chǎn)品中的其他成分過敏;
3.心動(dòng)過速;
4.室性心律失常需要改善心肌收縮力者;
5.心絞痛、心肌梗死、嗜鉻細(xì)胞瘤和心房顫動(dòng)患者禁用。
異丙腎上腺素的不良反應(yīng):
常見的不良反應(yīng)有:口咽發(fā)干、心悸不安;其次還有比較少見的不良反應(yīng):頭暈、目眩、面潮紅、惡心、心率增速、震顫、多汗、乏力等。
有心律失常,心肌損害,心悸,誘發(fā)心絞痛,頭痛,震顫,頭暈,虛脫,個(gè)別病例支氣管收縮(痙攣),舌下給藥可引起口腔潰瘍,牙齒損壞。反復(fù)使氣霧劑過多產(chǎn)生耐受性,使支氣管痙攣加重,療效降低,甚至增加死亡率。
此藥用于治療呼吸系統(tǒng)疾病時(shí),其不良反應(yīng)有心動(dòng)過速、心律失常、心悸、潮紅及誘發(fā)心絞痛。應(yīng)用此藥有需逐漸增加劑量的傾向,從而增加對(duì)心臟的毒性作用。
此藥可致心電圖出現(xiàn)心肌梗塞波形,或如靜脈輸入此藥不小心,可導(dǎo)致心室顫動(dòng)或甚至心肌壞死。它松弛支氣管平滑肌使氣道阻力減低,但使通氣灌注比例失常并加重低氧血癥,患者感到好轉(zhuǎn)而病情在惡化。
此外,它有時(shí)可誘發(fā)奇怪的支氣管痙攣。常見有頭痛、震顫、憂慮、頭暈及虛脫。舌下含化此藥時(shí)也可引起周身反應(yīng),同時(shí)常有口腔潰瘍。
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