2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時(shí)間公布。實(shí)踐技能考試時(shí)間為7月1日至7月15日，綜合筆試考試時(shí)間為9月24日、25日兩天。為方便大家復(fù)習(xí)，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)為備考2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生提供“2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析模擬練習(xí)100題”，預(yù)祝大家順利通過(guò)2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

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　　001. 單選患者右眼球不能外展，右額紋及鼻唇溝消失，示齒口角左偏，伸舌左偏，無(wú)舌肌萎縮，左側(cè)中樞性上下肢癱，病變位于

　　A. 右側(cè)腦橋及延髓

　　B. 左側(cè)腦橋及延髓

　　C. 右側(cè)腦橋及左側(cè)延髓

　　D. 右側(cè)腦橋

　　E. 左側(cè)腦橋

　　答案: D

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　　002. 單選心源性休克引起心功能障礙哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的____

　　A. 血壓降低、心率加快

　　B. 心肌抑制因子使心肌收縮力減弱

　　C. 交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮性增高

　　D. 心舒張期延長(zhǎng)、冠脈灌流量減少

　　答案: D

　　解析: 暫無(wú)解析

　　003. 單選女，30歲。外陰腫物疼痛一周，加劇5小時(shí)。查：右側(cè)前庭腺紅腫，觸痛(+)，波動(dòng)(+)，應(yīng)如何處理

　　A. 全身抗生素治療+支持療法

　　B. 膿腫挖出術(shù)+抗生素應(yīng)用

　　C. 膿腫切開(kāi)引流并造口術(shù)+抗生素

　　D. 膿腫切開(kāi)引流+抗生素應(yīng)用

　　E. 局部抗生素應(yīng)用+全身支持療法

　　答案: C

　　解析: 暫無(wú)解析

　　004. 單選實(shí)驗(yàn)中，夾閉兔雙側(cè)頸總動(dòng)脈后全身血壓升高，心率加快，主要原因是

　　A. 頸動(dòng)脈竇受到牽張刺激

　　B. 頸動(dòng)脈竇受到缺氧刺激

　　C. 主動(dòng)脈弓受到牽張刺激

　　D. 主動(dòng)脈神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少

　　E. 頸動(dòng)脈竇神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少

　　答案: E

　　解析: 由于雙側(cè)的頸總動(dòng)脈被關(guān)閉 導(dǎo)致頸動(dòng)脈竇空虛 從而導(dǎo)致頸動(dòng)脈竇的傳入沖動(dòng)減少，而活動(dòng)確實(shí)反射性增強(qiáng)的 所以會(huì)導(dǎo)致升壓，心率加快

　　005. 單選治療慢性失血(如內(nèi)痔出血)所致的貧血應(yīng)選用

　　A. 枸櫞酸鐵胺

　　B. 硫酸亞鐵

　　C. 葉酸

　　D. 維生素B12

　　E. 甲酰四氫葉酸鈣

　　答案: B

　　解析: 暫無(wú)解析

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　　006. 單選42歲婦女，患慢性腎炎3年，半年前因早孕行藥物流產(chǎn)，現(xiàn)要求避孕指導(dǎo)，本例最恰當(dāng)?shù)谋茉写胧?yīng)是

　　A. 安全期避孕

　　B. 口服短效避孕藥

　　C. 皮下埋植避孕

　　D. ****套避孕

　　E. 行輸卵管結(jié)扎術(shù)

　　答案: D

　　解析: 該患者有慢性腎炎病史(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析模擬練習(xí)100題)，半年前有藥物流產(chǎn)史，要求避孕，其中安全期避孕并不十分可靠;有慢性腎炎病史不宜使用口服短效避孕藥;半年前有藥物流產(chǎn)史不宜使用輸卵管結(jié)扎術(shù);也不宜采用皮下埋植避孕;****套避孕為該婦女避孕的較好方法，故選D。

　　007. 單選絕經(jīng)后陰道出血，以下哪種疾病的可能性最小

　　A. 宮頸癌

　　B. 老年性陰道炎

　　C. 子宮內(nèi)膜癌

　　D. 卵巢癌

　　E. 子宮肌瘤

　　答案: E

　　解析: 此題應(yīng)該選E，理由是絕經(jīng)后激素水平逐漸下降至消失，子宮肌瘤使激素依賴性腫瘤，激素下降使子宮肌瘤逐漸萎縮，不會(huì)產(chǎn)生明顯的臨床癥狀。

　　008. 單選有一老人被人打后，入院檢查中，出現(xiàn)口唇發(fā)紺，四肢涼，血壓下降而死亡，其死亡原因最可能是下列哪一項(xiàng)

　　A. 心肌梗死

　　B. 腦出血

　　C. 動(dòng)脈瘤破裂

　　D. 肺動(dòng)脈栓塞

　　E. 心力衰竭

　　答案: A

　　解析: 心源性休克的病因大致可分為;1.心肌收縮力極度降低 包括大面積心肌梗死、急性暴發(fā)性心肌炎2.心室射血障礙 包括大塊或多發(fā)性大面積肺梗死3.心室充盈障礙 包括急性心包壓塞4.混合型 即同一病人可同時(shí)存在兩種或兩種以上的原因5.心臟直視手術(shù)后低排綜合征 所以選A

　　009. 單選位于糖酵解、糖異生、磷酸戊糖途徑，糖原合成及分解各代謝途徑交匯點(diǎn)上的化合物是____。

　　A. 6-磷酸葡萄糖

　　B. 1-磷酸葡萄糖

　　C. 1-6二磷酸果糖

　　D. 6-磷酸果糖

　　E. 3-磷酸甘油醛

　　答案: A

　　解析: 暫無(wú)解析

　　010. 單選免疫反應(yīng)性是指抗原能夠

　　A. 刺激機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答的性能

　　B. 與相應(yīng)抗體特異性結(jié)合，發(fā)生免疫反應(yīng)的性能

　　C. 刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體的性能

　　D. 與相應(yīng)免疫應(yīng)答產(chǎn)物特異性結(jié)合，發(fā)生免疫反應(yīng)的性能

　　E. 與致敏淋巴細(xì)胞特異性結(jié)合，發(fā)生免疫反應(yīng)的性能

　　答案: D

　　解析: 暫無(wú)解析

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　　011. 單選下列敘述中，哪些與呼吸系統(tǒng)的特異性防御機(jī)制有關(guān)

　　A. 鐵結(jié)合蛋白

　　B. 吞噬細(xì)胞

　　C. 解剖屏障

　　D. 溶菌酶

　　E. 細(xì)胞因子

　　答案: E

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　　012. 單選利尿藥初期引起降壓的機(jī)制可能是

　　A. 降低動(dòng)脈壁細(xì)胞的Na+含量

　　B. 降低血管對(duì)縮血管物質(zhì)的反應(yīng)性

　　C. 增加血管對(duì)擴(kuò)血管物質(zhì)的反應(yīng)性

　　D. 排鈉利尿、降低血容量

　　E. 以上均是

　　答案: D

　　解析: 暫無(wú)解析

　　013. 單選男性，40歲，近5個(gè)月來(lái)上腹脹痛，反酸，近三月反復(fù)嘔吐，吐物為酸酵性宿食，按幽門(mén)梗阻內(nèi)科治療5天后緩解如內(nèi)科治療1周不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，應(yīng)如何處理____

　　A. 繼續(xù)胃腸減壓，補(bǔ)液

　　B. 手術(shù)治療

　　C. 抑酸治療

　　D. 抗生素治療

　　E. 口服胃粘膜保護(hù)劑

　　答案: B

　　解析: 暫無(wú)解析

　　014. 單選維生素d缺乏性手足搐搦癥發(fā)生驚厥是由于血清中

　　A. 鉀離子濃度降低

　　B. 鈉離子濃度降低

　　C. 氯離子濃度降低

　　D. 鈣離子濃度降低

　　E. 磷離子濃度降低

　　答案: D

　　解析: 暫無(wú)解析

　　015. 單選男，52歲。上腹部疼痛反復(fù)發(fā)作5年，近7天出現(xiàn)腹脹，嘔吐。經(jīng)x線鋇餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門(mén)梗阻。最適宜的手術(shù)方式是

　　A. 畢i式胃大部切除術(shù)

　　B. 畢ⅱ式胃大部切除術(shù)

　　C. 胃空腸吻合術(shù)

　　D. 迷走神經(jīng)干切斷術(shù)

　　E. 選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)

　　答案: B

　　解析: 畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)是胃大部切除十二指腸近部切除，行胃空腸吻合，術(shù)后胃空腸吻合張力低。適合于十二指腸潰瘍。

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　　016. 單選關(guān)于急性腎炎的治療下列哪項(xiàng)不正確

　　A. 對(duì)癥治療

　　B. 急性期1～2周內(nèi)應(yīng)臥床休息

　　C. 必須使用青霉素治療

　　D. 注意防治合并癥

　　E. 禁止腎毒性藥物的使用

　　答案: C

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　　017. 單選大豆與谷類食物混食，主要補(bǔ)充谷類中最缺乏的必需氨基酸是

　　A. 賴氨酸

　　B. 蘇氨酸

　　C. 蛋氨酸

　　D. 亮氨酸

　　E. 異亮氨酸

　　答案: A

　　解析: 暫無(wú)解析

　　018. 單選大葉性肺炎在病理上屬于____

　　A. 化膿性炎癥

　　B. 纖維素性炎癥

　　C. 出血性炎癥

　　D. 肉芽腫性炎癥

　　答案: B

　　解析: 暫無(wú)解析

　　019. 單選與自身免疫性疾病發(fā)生無(wú)關(guān)的原因是

　　A. 隱蔽抗原釋放

　　B. 自身抗原發(fā)生改變

　　C. 交叉抗原或分子模擬

　　D. 免疫球蛋白類別轉(zhuǎn)換

　　E. 多克隆t細(xì)胞活化

　　答案: D

　　解析: 暫無(wú)解析

　　020. 單選首選的治療手段是

　　A. 后顱凹減壓

　　B. 病灶切除術(shù)

　　C. 腦室-腹腔分流術(shù)

　　D. 腦室-腦池造瘺術(shù)

　　E. 鞘內(nèi)注射抗菌素

　　答案: C

　　解析: 暫無(wú)解析

　　021. 單選老年糖尿病人不用氯磺丙脲降低血糖的原因是

　　A. 易引起腎損害

　　B. 易引起持久性低血壓

　　C. 易引起低血糖

　　D. 易引起粒細(xì)胞缺乏癥

　　E. 易出現(xiàn)酮癥酸中毒

　　答案: C

　　解析: 暫無(wú)解析

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　　022. 單選多伴稽留高熱的肺炎是

　　A. 呼吸道合胞病毒肺炎

　　B. 葡萄球菌肺炎

　　C. 革蘭陰性桿菌肺炎

　　D. 腺病毒肺炎

　　E. 肺炎支原體肺炎

　　答案: D

　　解析: (此題應(yīng)該選D，理由是潛伏期3～8天。一般急驟發(fā)熱，往往自第1～2日起即發(fā)生39℃以上的高熱，至第3～4日多呈稽留或不規(guī)則的高熱;3/5以上的病病例最高體溫超過(guò)40℃。

　　023. 單選潛水員過(guò)快地從海底升到水面容易發(fā)生

　　A. 肺不張

　　B. 肺氣腫(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析模擬練習(xí)100題)

　　C. 血栓栓塞

　　D. CO2栓塞

　　E. 氮?dú)鈿怏w栓塞

　　答案: E

　　解析: 暫無(wú)解析

　　024. 單選關(guān)于氯丙嗪的應(yīng)用，錯(cuò)誤的是

　　A. 人工冬眠

　　B. 精神分裂癥

　　C. 暈動(dòng)病

　　D. 化療藥物所致嘔吐

　　E. 躁狂癥

　　答案: C

　　解析: 暫無(wú)解析

　　025. 單選病人堅(jiān)持不在床上睡，坐于走廊，是因?yàn)楦械酱苍谶\(yùn)動(dòng)，此癥狀是

　　A. 妄想

　　B. 感覺(jué)倒錯(cuò)

　　C. 非真實(shí)感

　　D. 幻覺(jué)

　　E. 空間感知綜合障礙

　　答案: D

　　解析: 暫無(wú)解析

　　026. 單選氯丙嗪

　　A. 阻斷d1、d2受體

　　B. 使突觸間隙的na濃度下降

　　C. 阻斷n膽堿受體

　　D. 對(duì)心肌有奎尼丁樣作用

　　E. 阻斷中樞5-ht受體

　　答案: A

　　解析: 暫無(wú)解析

　　027. 單選消化性潰瘍發(fā)病因素中哪項(xiàng)最關(guān)鍵____

　　A. 吸煙

　　B. 藥物

　　C. 幽門(mén)螺桿菌

　　D. 胃酸

　　E. 胃蛋白酶

　　答案: D

　　解析: 暫無(wú)解析

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　　028. 單選45歲女性，嚴(yán)重骨盆骨折，24小時(shí)尿量200ml，血鉀5.9mmol/l，二氧化碳結(jié)合力13mmol/l，血尿素氮27mmol/l，下列治療措施不正確的是

　　A. 10%葡萄糖酸鈣溶液20ml，緩慢靜脈注射

　　B. 11.2%乳酸鈉溶液60ml，緩慢靜脈注射

　　C. 口服鈉型樹(shù)脂10g，每日3次

　　D. 血液透析

　　E. 輸同型庫(kù)存血200ml

　　答案: E

　　解析: 此題血鉀5.9mmol/l，已經(jīng)是高鉀血癥了，再輸入庫(kù)存血，血鉀會(huì)更高，所以選項(xiàng)E錯(cuò)誤(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析模擬練習(xí)100題)

　　029. 單選傷口中肉芽組織過(guò)度生長(zhǎng)，形成高出皮膚表面的原因是

　　A. 年齡較大

　　B. 全身營(yíng)養(yǎng)不良

　　C. 缺乏維生素

　　D. 局部感染或異物

　　E. 缺乏微量元素

　　答案: D

　　解析: 暫無(wú)解析

　　030. 單選正常膳食時(shí)體內(nèi)儲(chǔ)存的脂肪主要來(lái)自

　　A. 葡萄糖

　　B. 生糖氨基酸

　　C. 脂肪酸

　　D. 酮體

　　E. 類脂

　　答案: A

　　解析: 暫無(wú)解析

　　031. 單選患者男性，46歲，車(chē)禍致傷。查體呼喚睜眼，不能正確回答問(wèn)題，刺痛定位該病例GCS分級(jí)為

　　A. 9分

　　B. 10分

　　C. 11分

　　D. 12分

　　E. 13分

　　答案: D

　　解析: 格拉斯哥昏迷評(píng)分(GCS):

　　睜眼

　　4 - 自發(fā)睜眼

　　3 - 語(yǔ)言吩咐睜眼

　　2 - 疼痛刺激睜眼

　　1 - 無(wú)睜眼

　　語(yǔ)言

　　5 - 正常交談

　　4 - 言語(yǔ)錯(cuò)亂

　　3 - 只能說(shuō)出(不適當(dāng))單詞

　　2 - 只能發(fā)音

　　1 - 無(wú)發(fā)音

　　運(yùn)動(dòng)

　　6 - 按吩咐動(dòng)作

　　5 - 對(duì)疼痛刺激定位反應(yīng)

　　4 - 對(duì)疼痛刺激屈曲反應(yīng)

　　3 - 異常屈曲(去皮層狀態(tài))

　　2 - 異常伸展(去腦狀態(tài))

　　1 - 無(wú)反應(yīng)

　　昏迷程度以E、V、M三者分?jǐn)?shù)加總來(lái)評(píng)估，正常人的昏迷指數(shù)是滿分15分，昏迷程度越重者的昏迷指數(shù)越低分。

　　輕度昏迷：13分到14分。 中度昏迷：9分到12分。 重度昏迷：3分到8分。 低于3分因插管氣切無(wú)法發(fā)聲的重度昏迷者會(huì)有 2T 的評(píng)分。 * 將三類得分相加，即得到GCS評(píng)分。(最低3分，最高15分)。選評(píng)判時(shí)的最好反應(yīng)計(jì)分。注意運(yùn)動(dòng)評(píng)分左側(cè)右側(cè)可能不同，用較高的分?jǐn)?shù)進(jìn)行評(píng)分。改良的 GCS評(píng)分應(yīng)記錄最好反應(yīng)/最差反應(yīng)和左側(cè)/右側(cè)運(yùn)動(dòng)評(píng)分。

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　　032. 單選成年女性患者，咳嗽，喘息10年，心悸三、四年。頸靜脈怒張，雙肺呼吸音粗糙，肝肋緣下2指，下肢浮腫，其原因最可能是

　　A. 急性腎炎

　　B. 矽肺

　　C. 急性呼吸窘迫綜合征

　　D. 肺心病致右心衰竭

　　E. 二尖瓣狹窄致右心衰竭

　　答案: D

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　　033. 單選小兒腹瀉發(fā)病率高的年齡組是

　　A. <3個(gè)月

　　B. 3～5個(gè)月

　　C. 6個(gè)月～2歲

　　D. 3～4歲

　　E. 5～6歲

　　答案: C

　　解析: 此題應(yīng)該選C，理由是小兒腹瀉或稱腹瀉病，是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合征。6個(gè)月～2歲嬰幼兒發(fā)病率高，是造成小兒營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)發(fā)育障礙的主要原因之一。

　　034. 單選重度脫水臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A. 口腔粘膜極干燥

　　B. 四肢厥冷

　　C. 失水量為50～100ml.kg

　　D. 尿量極少或無(wú)尿

　　E. 眼窩和前囟深陷

　　答案: C

　　解析: 此題應(yīng)該選C，理由是失水量為體重的10%以上(150～180ml/kg)，患兒現(xiàn)為精神極度萎縮、昏睡，甚至昏迷;口喝非常嚴(yán)重，啼哭時(shí)無(wú)淚流出，尿量及尿次數(shù)明顯數(shù)少。檢查見(jiàn)患兒兩眼窩明顯下陷，口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮很慢

　　035. 單選組成多聚核苷酸的骨架成分是____。

　　A. 堿基與戊糖

　　B. 堿基與磷酸

　　C. 堿基與堿基

　　D. 戊糖與磷酸

　　E. 戊糖與戊糖

　　答案: D

　　解析: 暫無(wú)解析

　　036. 單選為比較工人、干部中高血壓患者所占比例有無(wú)不同，進(jìn)行了χ2檢驗(yàn)，χ2值為9.56，χ2(0.05.1)=3.84，應(yīng)得出的結(jié)論是

　　A. 接受π1=π2

　　B. 拒絕π1=π2

　　C. 接受π1>π2

　　D. 拒絕π1>π2

　　E. 拒絕μ1=μ2

　　答案: B

　　解析: 暫無(wú)解析

　　037. 單選下列哪種病變中不存在結(jié)核桿菌

　　A. 纖維干酪樣病灶

　　B. 鈣化灶

　　C. 典型的結(jié)核結(jié)節(jié)

　　D. 病灶纖維化

　　E. 干酪樣壞死病灶

　　答案: D

　　解析: 暫無(wú)解析

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　　038. 單選下列關(guān)于銅綠假單胞菌毒為因子的敘述中，不正確的是

　　A. 能產(chǎn)生外毒素

　　B. 能產(chǎn)生內(nèi)毒素

　　C. 能產(chǎn)生溶血素

　　D. 具有莢膜結(jié)構(gòu)

　　E. 能產(chǎn)生胞外酶

　　答案: D

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　　039. 單選污染傷口是指?jìng)?/p>

　　A. 有細(xì)菌污染而未構(gòu)成感染

　　B. 有細(xì)菌污染并已發(fā)生感染

　　C. 傷口分泌物多而紅腫不明顯

　　D. 被刀等銳器割傷

　　E. 損傷時(shí)間長(zhǎng)，傷口已化膿

　　答案: A

　　解析: 暫無(wú)解析

　　040. 單選下列各種癥狀不宜使用洋地黃類藥物，除了

　　A. 有心房顫動(dòng)而心室率快速的中度收縮性心力衰竭

　　B. 病態(tài)竇房結(jié)綜合征

　　C. 急性心肌梗塞心力衰竭

　　D. 單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無(wú)右心衰竭

　　E. 二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯

　　答案: D

　　解析: 暫無(wú)解析

　　041. 單選中毒性菌痢的腸道病變可呈____

　　A. 出血性腸炎

　　B. 壞死性腸炎

　　C. 假膜性腸炎

　　D. 濾泡性腸炎

　　答案: D

　　解析: 暫無(wú)解析

　　042. 單選下列哪種情況可觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)

　　A. 肺泡內(nèi)含氣過(guò)多，如肺氣腫

　　B. 支氣管阻塞，如阻塞性肺不張

　　C. 大葉性肺炎實(shí)變期

　　D. 胸膜高度增厚粘連

　　E. 胸壁皮下水腫

　　答案: C

　　解析: 暫無(wú)解析

　　043. 單選女?huà)耄?0天。過(guò)期產(chǎn)，出生體重4.5kg，母親無(wú)糖尿病史。生后人工喂養(yǎng)，常鼻塞，時(shí)有呼吸困難，吃奶差?？蘼暼?、反應(yīng)差、便秘，體檢 T35℃(R)，P90次/分，皮膚輕度黃染。血象：Hb90g/L，RBC3.6×10的12次方/L，WBC11×10的9次方/L.對(duì)該兒最主要的治療是

　　A. 應(yīng)用抗生素抗感染

　　B. 保肝、利膽、退黃

　　C. 不需用藥，繼續(xù)觀察

　　D. 保暖給氧，支持呼吸

　　E. 服用甲狀腺制劑

　　答案: E

　　解析: 新生兒及嬰兒甲低新生兒甲低癥狀和體征缺乏特異性，大多數(shù)較輕微，甚至缺如，蛤可也發(fā)現(xiàn)可疑線索母孕期胎動(dòng)少、過(guò)期產(chǎn)分娩、出生體重大于第90百分率 (常>4kg)，身長(zhǎng)較正常矮小20%左右，全身可水腫，面部呈臃腫狀，皮膚粗糙，生理性黃疸延長(zhǎng)，黃疸加深，嗜睡，少哭、哭聲低下、納呆，吸吮力差，體溫低，便秘，前囟較大，后囟未閉，腹脹、臍疝;心率緩慢、心音低鈍。

　　題中患兒考慮為嬰兒甲低，故給予甲狀腺制劑。

　　以上是環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析模擬練習(xí)100題，更多資訊敬請(qǐng)關(guān)注我網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試頻道。

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　　044. 單選體力勞動(dòng)時(shí)，心搏出量和作功持久明顯地增高，其主要調(diào)節(jié)機(jī)制是

　　A. 全身體液調(diào)節(jié)

　　B. 局部體液調(diào)節(jié)

　　C. 正反饋調(diào)節(jié)

　　D. 等長(zhǎng)調(diào)節(jié)

　　E. 異長(zhǎng)調(diào)節(jié)

　　答案: D

　　解析: 當(dāng)體位改變以及當(dāng)左右心室搏出量不平衡等情況下所出現(xiàn)的充盈量的微小變化，是通過(guò)異長(zhǎng)調(diào)節(jié)機(jī)制來(lái)改變搏出量使之與充盈量達(dá)到平衡的;而對(duì)于持續(xù)的、劇烈的循環(huán)功能變化，例如體力勞動(dòng)時(shí)搏出量持久且大幅度的增高(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析模擬練習(xí)100題)，主要靠心肌收縮能力的變化來(lái)調(diào)節(jié)，這時(shí)異長(zhǎng)調(diào)節(jié)機(jī)制的作用不大。

　　045. 單選患兒，6月咳喘3天入院，下午突然喘憋加重，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，查體呼吸80次/分，三凹征陽(yáng)性，兩肺聞及廣泛哮鳴音，右肺底聞及少許小水泡音，血白細(xì)胞4.0×10的9次方/L，淋巴細(xì)胞60%，胸部正位片，見(jiàn)少量點(diǎn)片狀影及肺氣腫。該患最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是

　　A. 心力衰竭

　　B. 膿胸

　　C. 膿氣胸

　　D. 代謝性酸中毒

　　E. 中毒性腸麻痹

　　答案: A

　　解析: 暫無(wú)解析

　　046. 單選搶救一酮體酸中毒昏迷患者宜選用

　　A. 球蛋白鋅胰島素

　　B. 腎上腺素

　　C. 低精蛋白鋅胰島素

　　D. 正規(guī)胰島素

　　E. 精蛋白鋅胰島素

　　答案: D

　　解析: 暫無(wú)解析

　　047. 單選慶大霉素+多粘菌素

　　A. 增加腎毒性

　　B. 增加耳毒性

　　C. 延緩耐藥性產(chǎn)生

　　D. 增強(qiáng)抗菌活性

　　E. 增加神經(jīng)—肌肉接頭阻滯

　　答案: A

　　解析: 選A,詳細(xì)解釋氨基糖苷類藥物(慶大霉素)相互作用：

　　(1)與強(qiáng)利尿藥(如呋塞米、依他尼酸等)聯(lián)用可加強(qiáng)耳毒性。

　　(2)與其他有耳毒性的藥物(如紅霉素等)聯(lián)合應(yīng)用，耳中毒的可能加強(qiáng)。

　　(3)與頭孢菌素類、多粘菌素等聯(lián)合應(yīng)用，可致腎毒性加強(qiáng)。右旋糖酐可加強(qiáng)本類藥物的腎毒性。

　　(4)與肌肉松弛藥或具有此種作用的藥物(如地西泮等)聯(lián)合應(yīng)用可致神經(jīng)—肌肉阻滯作用的加強(qiáng)。新斯的明或其他抗膽堿酯酶藥均可拮抗神經(jīng)-肌肉阻滯作用。

　　(5)本類藥物與堿性藥(如碳酸氫鈉、氨茶堿等)聯(lián)合應(yīng)用，抗菌效能可增強(qiáng)，但同時(shí)毒性也相應(yīng)增強(qiáng)，必須慎重。

　　(6)青霉素類對(duì)某些鏈球菌的抗菌作用可因氨基糖苷類的聯(lián)用而得到加強(qiáng)，如目前公認(rèn)草綠色鏈球菌性心內(nèi)膜炎和腸球菌感染在應(yīng)用青霉素的同時(shí)可加用鏈霉素(或其他氨基糖苷類)。但對(duì)其他細(xì)菌是否有增效作用并未肯定，甚至有兩種藥物聯(lián)用而致治療失敗的報(bào)道，因此，這兩類藥物的聯(lián)合必須遵循其適應(yīng)證不要隨意使用。

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　　048. 單選關(guān)于宮頸涂片，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A. 宮頸涂片是一種簡(jiǎn)便易行，篩查宮頸癌的方法

　　B. 巴氏涂片分為五級(jí)

　　C. 巴氏ⅳ級(jí)以下者已確診故不需復(fù)查

　　D. 不能確定腫瘤來(lái)源，需進(jìn)一步檢查

　　E. 如有異常應(yīng)做陰道鏡檢查并取活檢

　　答案: C

　　解析: 此題應(yīng)該選C，理由是第一級(jí)：正常細(xì)胞(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析模擬練習(xí)100題)，第二級(jí)：有不正常細(xì)胞，第三級(jí)：有可疑的癌細(xì)胞，第四級(jí)：極為可疑的癌細(xì)胞，第五級(jí)：確定有癌細(xì)胞。

　　049. 單選女，50歲。因外陰瘙癢而就醫(yī)，組織病理為增生型，營(yíng)養(yǎng)不良，下列治療中哪項(xiàng)是正確的

　　A. 因有惡變趨向，應(yīng)及早手術(shù)治療

　　B. 全身治療

　　C. 補(bǔ)充多量維生素

　　D. 活檢有非典型增生時(shí)手術(shù)治療

　　E. 全身+局部治療

　　答案: D

　　解析: 暫無(wú)解析

　　050. 單選良性與惡性腫瘤判定中，最有診斷意義的是 2000

　　A. 生長(zhǎng)方式

　　B. 生長(zhǎng)速度

　　C. 腫瘤的異型性

　　D. 對(duì)機(jī)體影響

　　E. 出血與壞死

　　答案: C

　　解析: 暫無(wú)解析

　　051. 單選慢性胃竇炎發(fā)病的病因最重要的是____

　　A. 急性應(yīng)激性疾病

　　B. 沙門(mén)菌感染

　　C. 幽門(mén)螺桿菌感染

　　D. 自身免疫

　　E. 以上都不是

　　答案: C

　　解析: 暫無(wú)解析

　　052. 單選男，54歲。幼年患麻疹后反復(fù)咳嗽，遷延不愈，常咳膿痰伴咯血。近2周咳嗽加重，咳大量膿性臭痰，伴高熱、氣急就診。痰涂片見(jiàn)革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌，痰培養(yǎng)有需氧革蘭陰性桿菌生長(zhǎng)。感染的病原體最可能是

　　A. 需氧革蘭陰性桿菌

　　B. 革蘭陽(yáng)性菌

　　C. 厭氧菌

　　D. 需氧革蘭陰性桿菌+厭氧菌

　　E. 革蘭陰性桿菌+真菌

　　答案: D

　　解析: 暫無(wú)解析

　　053. 單選麻疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

　　A. 支氣管肺炎

　　B. 心肌炎

　　C. 營(yíng)養(yǎng)不良

　　D. 腦炎和亞急性硬化性全腦炎

　　E. 結(jié)核病惡化

　　答案: A

　　解析: 此題應(yīng)該選A，理由是肺炎最常見(jiàn)，為麻疹重要的并發(fā)癥，多見(jiàn)于5歲以下患兒，占麻疹死因90%以上。

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　　054. 單選56歲，絕經(jīng)4年，水樣白帶半年，陰道少量不規(guī)則出血6天。檢查：宮頸光，宮體正常大小，附件未觸及腫物，診斷刮宮，宮頸未刮出組織，宮腔8cm，刮出較厚白色具脆性的內(nèi)膜，病理為宮體腺癌，應(yīng)如何處

　　A. 子宮廣泛性切除，盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)

　　B. 子宮次廣泛切除術(shù)

　　C. 子宮全切術(shù)

　　D. 放射治療

　　E. 孕酮治療

　　答案: B

　　解析: 該患者腫瘤局限于宮腔(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析模擬練習(xí)100題)，未侵及宮頸，屬1期，故選b

　　055. 單選女性，33歲，一年來(lái)乏力，發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛，面頰部有蝶形紅斑，口腔鼻腔粘膜潰瘍?yōu)闊o(wú)痛性，二個(gè)月來(lái)，病人興奮、躁動(dòng)，幻聽(tīng)、幻視，被害妄想，關(guān)系妄想。以下哪類藥易誘發(fā)紅斑狼瘡樣反應(yīng)，除了【 】

　　A. 抗生素

　　B. 非甾體類抗炎藥

　　C. 抗結(jié)核藥

　　D. 磺胺類

　　E. 抗精神病

　　答案: E

　　解析: 暫無(wú)解析

　　056. 單選頸外靜脈怒張伴收縮期搏動(dòng)見(jiàn)于____

　　A. 三尖瓣關(guān)閉不全

　　B. 三尖瓣狹窄

　　C. 二尖瓣狹窄

　　D. 二尖瓣關(guān)閉不全

　　E. 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　答案: A

　　解析: 暫無(wú)解析

　　057. 單選情緒是與何種需要相聯(lián)系的

　　A. 生理需要

　　B. 交際需要

　　C. 認(rèn)知需要

　　D. 安全需要

　　E. 自我實(shí)現(xiàn)需要

　　答案: A

　　解析: 暫無(wú)解析

　　058. 單選女,28歲。停經(jīng)43天，陰道少量流血2天，突感下腹部劇痛，伴肛門(mén)墜脹，惡心嘔吐。查體面色蒼白,bp80/40mmhg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,診為異位妊娠，出血性休克。最佳處理是

　　A. 靜脈輸液，輸血

　　B. 糾正休克同時(shí)手術(shù)

　　C. 待血壓正常手術(shù)

　　D. 自體輸血

　　E. 保守治療

　　答案: B

　　解析: 異位妊娠的治療原則以手術(shù)治療為主，應(yīng)該婦女同時(shí)存在出血性休克，故應(yīng)在抗休克同時(shí)進(jìn)行手術(shù)，選B。

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　　059. 單選宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查，報(bào)告為巴氏Ⅱ級(jí)，應(yīng)考慮為

　　A. 正常

　　B. 炎癥

　　C. 可疑癌

　　D. 高度可疑癌

　　E. 癌癥

　　答案: B

　　解析: 陰道細(xì)胞學(xué)診斷的報(bào)告形式臨床上常用巴氏5級(jí)分類法。巴氏Ⅰ級(jí)：正常。為正常陰道細(xì)胞涂片。巴氏Ⅱ劑炎癥。細(xì)胞核增大，核染色質(zhì)較粗，但染色質(zhì)分布尚均勻。巴氏Ⅲ級(jí)可疑癌。主要是核異質(zhì)，表現(xiàn)為核大深染(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析模擬練習(xí)100題)，核形不規(guī)則或雙核。巴氏Ⅳ級(jí)高度可疑癌。細(xì)胞有惡性特征，但在涂片中惡性細(xì)胞較少。巴氏Ⅴ級(jí)癌。具有典型的多量癌細(xì)胞。

　　060. 單選在靜息情況下，細(xì)胞膜通透性最大的離子是

　　A. Na離子

　　B. K離子

　　C. cl離子

　　D. Ca離子

　　E. Mg離子

　　答案: B

　　解析: 在靜息情況下。K離子的通透性最大

　　061. 單選治療神經(jīng)性貪食癥的藥物首選【 】

　　A. 抗精神病藥

　　B. 三環(huán)類抗抑郁劑

　　C. 單胺氧化酶抑制劑

　　D. 抗焦慮藥

　　E. 抗癲癇藥

　　答案: B

　　解析: 暫無(wú)解析

　　062. 單選達(dá)到“開(kāi)除”標(biāo)準(zhǔn)的是

　　A. 造成醫(yī)療責(zé)任事故、情節(jié)嚴(yán)重的

　　B. 隱匿、偽造或者擅自銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)，構(gòu)成犯罪的

　　C. 造成醫(yī)療技術(shù)事故、情節(jié)嚴(yán)重的

　　D. 受刑事處罰的，

　　E. 考核不合格的醫(yī)師

　　答案: C

　　解析: 暫無(wú)解析

　　063. 單選白細(xì)胞計(jì)數(shù)多少時(shí)常提示重癥感染

　　A. 大于12乘以十的九次方/L

　　B. 大于15乘以十的九次方/L

　　C. 小于4乘以十的九次方/L

　　D. 大于12乘以十的九次方/L或小于4乘以十的九次方/L

　　E. 大于11乘以十的九次方/L或小于4乘以十的九次方/L

　　答案: D

　　解析: 暫無(wú)解析

　　064. 單選急進(jìn)性腎小球腎炎不同于急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)是

　　A. 短期內(nèi)進(jìn)行性腎功能減退

　　B. 以肉眼血尿?yàn)橹?/p>

　　C. 有高血壓

　　D. 有貧血

　　E. 對(duì)糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)差

　　答案: A

　　解析: 暫無(wú)解析

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　　065. 單選鐵減少期實(shí)驗(yàn)室的特征性指標(biāo)

　　A. 紅細(xì)胞游離原卟啉>500μg/L

　　B. 血清鐵<8.95～10.74μmol/L(<50～60μg/dl)

　　C. 紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量減低

　　D. 血清鐵蛋白<12μg/L

　　E. 骨髓象提增生性貧血

　　答案: D

　　解析: 此題應(yīng)該選D，理由是血清鐵蛋白(SF)SF值可較靈敏地反應(yīng)體內(nèi)貯鐵情況。其放射免疫法測(cè)定值低于12 μg/L提示缺鐵(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析模擬練習(xí)100題)。

　　066. 單選男，6個(gè)月。近1個(gè)月煩躁、多汗、夜驚。突然兩眼上竄、神志不清，四肢抽動(dòng)。持續(xù)約1分鐘緩解。血清鈣1.6mmol/l，血糖4.5mmol/l?？紤]診斷為

　　A. 癲癇

　　B. 化膿性腦膜炎

　　C. 低血糖

　　D. 低鈣驚厥

　　E. 高熱驚厥

　　答案: D

　　解析: 暫無(wú)解析

　　067. 單選葡萄胎刮宮半年內(nèi)以下哪項(xiàng)處理是對(duì)的

　　A. 半年查尿妊娠免疫試驗(yàn)1次

　　B. 尿妊娠免疫試驗(yàn)陰性即可再次妊娠

　　C. 多合并功能性子宮出血予以止血治療

　　D. 術(shù)后8周尿妊娠免疫試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性按異常處理

　　E. 盡量不做陰道檢查以防感染

　　答案: D

　　解析: 此題應(yīng)該選D，理由是良性葡萄胎手術(shù)術(shù)后清宮術(shù)后需注意1、術(shù)后須防惡變，若刮宮術(shù)后數(shù)月又出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，量多少不定，或刮宮術(shù)后半個(gè)多月陰道仍有出血，持續(xù)不止，在排除葡萄胎殘留后，應(yīng)懷疑惡性變的可能。刮宮術(shù)后1~2個(gè)月，婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮仍未恢復(fù)正常大小，或子宮旁邊有包塊，且伴有腹痛者，應(yīng)及時(shí)作血絨毛膜促性腺激素(HCG)和B超檢查，以明確有無(wú)發(fā)生惡性變。。2、刮宮術(shù)后的隨訪要堅(jiān)持2年，葡萄胎刮宮術(shù)后，應(yīng)每周作一次HCG定量測(cè)量，直到降到正常水平。3，一個(gè)月內(nèi)禁同房、洗盆浴。葡萄胎后鼓勵(lì)正常的性生活，同時(shí)要求認(rèn)真做好避孕，堅(jiān)持避孕2年，以免再次妊娠與惡變鑒別困難。避孕方法宜選用****套及陰道隔膜。

　　068. 單選艾森克認(rèn)為人格有哪幾個(gè)維度

　　A. 情緒性維度、氣質(zhì)性維度和穩(wěn)定性維度

　　B. 情緒性維度、內(nèi)外向維度和精神質(zhì)維度

　　C. 氣質(zhì)性維度、內(nèi)外向維度與穩(wěn)定性維度

　　D. 理智性維度、情緒性維度和意志性維度

　　E. 理智性維度、內(nèi)外向維度和精神質(zhì)維度

　　答案: B

　　解析: 暫無(wú)解析

　　069. 單選關(guān)于TIA，下列說(shuō)法不正確的是

　　A. 好發(fā)于50—70歲

　　B. 發(fā)作突然，歷時(shí)短暫

　　C. 頸動(dòng)脈系統(tǒng)TIA以發(fā)作性偏癱或單肢輕癱最常見(jiàn)

　　D. 推一基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA以陣發(fā)性眩暈，為最常見(jiàn)癥狀

　　E. 癥狀恢復(fù)不完全，留有神經(jīng)功能缺損

　　答案: E

　　解析: 暫無(wú)解析

　　070. 單選重癥營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血典型的血象應(yīng)是

　　A. 以紅細(xì)胞減少為主

　　B. 血紅蛋白減少比紅細(xì)胞減少的更加明顯

　　C. 血紅蛋白，紅細(xì)胞成比例地減少

　　D. 血紅蛋白正常，紅細(xì)胞減少

　　E. 血紅蛋白減少，紅細(xì)胞正常

　　答案: B

　　解析: 此題應(yīng)該選B，理由是紅細(xì)胞及血紅蛋白均降低，血紅蛋白降低尤甚，呈小細(xì)胞低色素貧血象。 MCV<80μm3，MCH<28pg，MCHC<32%。紅細(xì)胞大小不均，以小的為主，中心淡染區(qū)擴(kuò)大，可見(jiàn)嗜多色性或嗜鹼性紅細(xì)胞，偶見(jiàn)靶形紅細(xì)胞，網(wǎng)織紅細(xì)胞減少或正常。白細(xì)胞及血小板無(wú)明顯改變。

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　　071. 單選慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是____

　　A. 咳嗽、咳痰

　　B. 逐漸加重的呼吸困難

　　C. 紫紺

　　D. 咯血

　　E. 頭痛

　　答案: B

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　　072. 單選下列哪項(xiàng)不是慢性乙型病毒性肝炎的干擾素治療指征____

　　A. HBV有活動(dòng)性復(fù)制

　　B. 肝炎處于活動(dòng)期

　　C. HBVDNA血溶度低

　　D. 抗-HBs陽(yáng)性

　　E. 抗-HBcIgM陽(yáng)性

　　答案: D

　　解析: 暫無(wú)解析

　　073. 單選女性，50歲，左側(cè)腹脹、腹痛，大便不成形，每日3～4次，有膿血。查體左下腹似可捫及包塊，邊界不清，明確診斷首選的檢查是

　　A. b超

　　B. ct

　　C. cea

　　D. 直腸指診.結(jié)腸鏡

　　E. 大便潛血試驗(yàn)

　　答案: D

　　解析: 患者考慮可能有直腸的腫瘤，進(jìn)行直腸指診和結(jié)腸鏡進(jìn)一步明確診斷。

　　074. 單選下列關(guān)于酶變構(gòu)調(diào)節(jié)特點(diǎn)的敘述，正確的是

　　A. 一種可逆的共價(jià)調(diào)節(jié)

　　B. 一種不可逆的非價(jià)調(diào)節(jié)

　　C. 通過(guò)磷酸化作用

　　D. 通過(guò)酶的調(diào)節(jié)部位起作用

　　E. 別構(gòu)酶的酶促反應(yīng)動(dòng)力學(xué)符合米氏方程

　　答案: D

　　解析: 暫無(wú)解析

　　075. 單選藥物的首關(guān)消除發(fā)生于

　　A. 舌下給藥后

　　B. 吸入給藥后

　　C. 口服給藥后

　　D. 靜脈給藥后

　　E. 皮下給藥后

　　答案: C

　　解析: 暫無(wú)解析

　　076. 單選有關(guān)胺碘酮的敘述，下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

　　A. 廣譜抗心律失常，但不能用于預(yù)激綜合征

　　B. 抑制Ca2+內(nèi)流

　　C. 抑制K+外流

　　D. 非競(jìng)爭(zhēng)性阻斷α、β受體

　　E. 顯著延長(zhǎng)APD和ERP

　　答案: A

　　解析: 暫無(wú)解析

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　　077. 單選確定癌的主要依據(jù)是

　　A. 瘤組織不典型性明顯

　　B. 浸潤(rùn)性生長(zhǎng)

　　C. 老年人

　　D. 有癌巢形成

　　E. 轉(zhuǎn)移多見(jiàn)

　　答案: D

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　　078. 單選支氣管肺炎有缺氧表現(xiàn)，鼻導(dǎo)管給氧的流量為

　　A. 0、2～0、 5L/min

　　B. 0、 5～lL/min

　　C. 1～2L/min

　　D. 2～3 L/min

　　E. 2～4 L/min

　　答案: B

　　解析: 此題應(yīng)該選B，理由是一般用鼻前庭導(dǎo)管，氧流量為0.5～1L/min;氧濃度不超過(guò)40%;氧宜濕化，以免損害氣道纖毛上皮細(xì)胞及使痰液粘稠。缺氧明顯者宜用面罩給氧，氧流量為2～4L/min，氧濃度為50～60%。若出現(xiàn)呼吸衰竭，應(yīng)使用人工呼吸器。

　　079. 單選女性患者，心臟聯(lián)合瓣膜病10年，發(fā)熱1月，體溫為37.2～37.6℃，厭食，消瘦，貧血貌。確診手段首

　　A. 胸部X線

　　B. 血培養(yǎng)

　　C. 測(cè)定血紅蛋白

　　D. 心肌酶檢查

　　E. 測(cè)定血沉

　　答案: B

　　解析: 暫無(wú)解析

　　080. 單選嗎啡的鎮(zhèn)痛機(jī)制是

　　A. 阻斷阿片受體

　　B. 激動(dòng)阿片受體

　　C. 抑制PG合成

　　D. 抑制痛覺(jué)下行傳導(dǎo)通路

　　E. 促進(jìn)內(nèi)阿片肽的合成與釋放

　　答案: B

　　解析: 暫無(wú)解析

　　081. 單選葡萄胎清宮術(shù)后3月，陰道不規(guī)則流血，子宮稍大，尿hcg(+)，胸片示雙下肺有多處片狀陰影。最可能的診斷是

　　A. 葡萄胎殘留

　　B. 先兆流產(chǎn)

　　C. 異位妊娠

　　D. 絨毛膜癌

　　E. 侵蝕性葡萄胎

　　答案: E

　　解析: 侵蝕性葡萄胎為在葡萄胎清除后的半年內(nèi)出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)或轉(zhuǎn)移灶癥狀。根據(jù)該患者表現(xiàn)葡萄胎清宮3月，陰道不規(guī)則流血，子宮稍大，雙下肺有片狀陰影，考慮為侵蝕性葡萄胎，故選E。

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　　082. 單選目前我國(guó)使用圍產(chǎn)期指

　　A. 妊娠24周末到產(chǎn)后1個(gè)月

　　B. 妊娠28周末到產(chǎn)后1個(gè)月

　　C. 妊娠24周到產(chǎn)后1個(gè)月

　　D. 妊娠28周到產(chǎn)后2周

　　E. 妊娠28周末到產(chǎn)后7天

　　答案: E

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　　083. 單選患兒，11歲。因急性腎炎住院治療1個(gè)月，現(xiàn)水腫消退，血壓正常，血沉9mm，尿蛋白(±)，尿紅細(xì)胞2～4個(gè)/HP，出院后醫(yī)囑哪項(xiàng)是合適的

　　A. 臥床休息2周

　　B. 休學(xué)靜養(yǎng)

　　C. 高蛋白低鹽飲食

　　D. 可做戶外活動(dòng)不能上學(xué)

　　E. 可上學(xué)不能做劇烈活動(dòng)

　　答案: E

　　解析: 此題應(yīng)該選E，理由是急性腎炎的一般處理:

　　癥狀嚴(yán)重應(yīng)臥床休息1-2周, 待水腫消退,肉眼血尿消失和血壓正常即可下床活動(dòng). 一般病例無(wú)須嚴(yán)格臥床, 尿常規(guī)好轉(zhuǎn),僅能檢出少量蛋白和紅細(xì)胞時(shí)可以復(fù)學(xué). 若復(fù)學(xué)后血尿加重則還須休學(xué). 尿常規(guī)正常3個(gè)月后可恢復(fù)體力活動(dòng). 尿少.水腫期限制納鹽攝入, 嚴(yán)重病例納鹽限制于每日60-120mg/kg, 氮質(zhì)血癥期蛋白控制于0.5g/kg。本題目中為恢復(fù)期, ABCD均不需。

　　084. 單選細(xì)胞再生過(guò)程中，生長(zhǎng)停止的調(diào)控與下列哪種因素有關(guān)?

　　A. 腫瘤壞死因子(TNF)

　　B. 生長(zhǎng)因子

　　C. 白介素

　　D. 細(xì)胞接觸抑制

　　E. 神經(jīng)生長(zhǎng)因子

　　答案: D

　　解析: 暫無(wú)解析

　　085. 單選患者女性，41歲，以月經(jīng)紊亂及性欲低下就診于婦科，激素檢查發(fā)現(xiàn)，血漿PRL增高(91ng/ml)，神經(jīng)外科應(yīng)邀會(huì)診，?？撇轶w無(wú)陽(yáng)性體征，以下哪種診斷思路最合理排除神經(jīng)外科疾病的可能，建議婦科及其他科室進(jìn)一步檢查

　　A. 應(yīng)高度懷疑垂體PRL腺瘤的可能，建議行影像學(xué)檢查

　　B. 應(yīng)診斷為垂體PRL腺瘤，以微腺瘤可能性大，建議MRI薄層掃描

　　C. 應(yīng)懷疑鞍區(qū)占位性病變的可能，建議行影像學(xué)檢查

　　D. 動(dòng)態(tài)觀察，神經(jīng)外科隨診

　　E. 目前可以除外垂體PRL腺瘤

　　答案: D

　　解析: 暫無(wú)解析

　　086. 單選阿司匹林具有抗血小板聚集作用，是因?yàn)榘⑺酒チ挚梢种蒲“宓?/p>

　　A. 磷脂酶a2

　　B. 過(guò)氧化酶

　　C. 環(huán)氧化酶

　　D. 血栓素合成酶

　　E. 前列環(huán)素合成酶

　　答案: C

　　解析: 阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用：是通過(guò)抑制血小板的前列腺素環(huán)氧酶、從而防止血栓烷A2的生成而起作用(TXA2可促使血小板聚集)。此作用為不可逆性。

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　　087. 單選最易引起房室傳導(dǎo)阻滯的是

　　A. 前壁心肌梗死

　　B. 下壁心肌梗死

　　C. 側(cè)壁心肌梗死

　　D. 后壁心肌梗死

　　E. 廣泛前壁心肌梗死

　　答案: B

　　解析: 下壁心肌梗死多引起房室傳導(dǎo)阻滯和束支傳導(dǎo)阻滯(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析模擬練習(xí)100題)。前壁心肌梗死多引起室性心律失常，尤其是室性期前收縮。

　　088. 單選血尿病人，膀胱鏡檢見(jiàn)膀胱三角區(qū)有4cm×5cm大小腫瘤，無(wú)蒂，表面有壞死，活檢為t3期，最佳的治療方案應(yīng)為

　　A. 化療+放療

　　B. 腫瘤切除術(shù)

　　C. 膀胱部分切除術(shù)、

　　D. 膀胱全切除

　　E. 骼內(nèi)動(dòng)脈栓塞

　　答案: D

　　解析: T3期的膀胱癌主要采用根治性膀胱全切術(shù)治療

　　089. 單選可引起男子****女性化和婦女多毛癥的藥物是

　　A. 甘露醇

　　B. 螺內(nèi)酯

　　C. 呋塞米

　　D. 糖皮質(zhì)激素

　　E. 氫氯噻嗪

　　答案: B

　　解析: 暫無(wú)解析

　　090. 單選受體激動(dòng)劑的特點(diǎn)是

　　A. 與受體有親和力，有內(nèi)在活性

　　B. 與受體無(wú)親和力，有內(nèi)在活性

　　C. 與受體有親和力，無(wú)內(nèi)在活性

　　D. 與受體有親和力，有弱內(nèi)在活性

　　E. 與受體有弱親和力，強(qiáng)內(nèi)在活性

　　答案: A

　　解析: 暫無(wú)解析

　　091. 單選硝酸甘油缺乏下列哪一種作用

　　A. 心率加快

　　B. 室壁肌張力增高

　　C. 擴(kuò)張靜脈

　　D. 降低回心血量

　　E. 降低前負(fù)荷

　　答案: B

　　解析: 暫無(wú)解析

　　092. 單選下列有關(guān)血壓的測(cè)定哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A. 正常情況下，下肢血壓高于上肢血壓

　　B. 收縮壓高于按公式測(cè)算值20mmHg為高血壓

　　C. 小兒年齡愈小，血壓愈低

　　D. 袖帶的寬度應(yīng)為上臂長(zhǎng)度的1/4

　　E. 一般收縮壓低于75～80mmHg為低血壓

　　答案: D

　　解析: 此題應(yīng)該選D，理由是袖帶寬度是上臂長(zhǎng)度的1/2～2/3

　　以上是環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析模擬練習(xí)100題，更多資訊敬請(qǐng)關(guān)注我網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試頻道。

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　　2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時(shí)間公布。實(shí)踐技能考試時(shí)間為7月1日至7月15日，綜合筆試考試時(shí)間為9月24日、25日兩天。為方便大家復(fù)習(xí)，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)為備考2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生提供“2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析模擬練習(xí)100題”，預(yù)祝大家順利通過(guò)2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

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　　093. 單選患兒，6歲。粘液水腫面容，智力低下，口服甲狀腺素片治療3個(gè)月，病兒近日出現(xiàn)心悸，多汗，性情煩躁，食欲亢進(jìn)，血壓20/12kPA，心率130次/分，心尖區(qū)Ⅱ收縮期雜音，該患兒診斷是

　　A. 心肌炎

　　B. 小兒神經(jīng)癥

　　C. 原發(fā)性高血壓

　　D. 糖尿病

　　E. 甲亢

　　答案: E

　　解析: 根據(jù)患兒，6歲(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析模擬練習(xí)100題)。粘液水腫面容，智力低下，口服甲狀腺索片治療3個(gè)月可以初步診斷為先天性甲低.

　　服用甲狀腺素片治療其間未進(jìn)行T3和T4的檢測(cè),現(xiàn)出現(xiàn)心悸,多汗,性情煩躁,食欲亢進(jìn),心動(dòng)過(guò)速,考慮為左旋甲狀腺素片過(guò)量引起的毒性反應(yīng).應(yīng)立即進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查確診,然后停藥一周,再?gòu)男∮?jì)量開(kāi)始.

　　094. 單選甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥危象的主要臨床表現(xiàn)是____

　　A. 心率加快、血壓高、頭暈、頭痛

　　B. 心率>160次/分、體溫>39℃、腹瀉

　　C. 心悸、氣促、嘔吐、腹瀉

　　D. 紫紺、鼻翼扇動(dòng)、心悸、出汗

　　E. 面色蒼白、四肢厥冷、呼吸困難

　　答案: B

　　解析: 此題應(yīng)選B，理由是常驟發(fā)高熱，體溫39℃以上，伴大汗淋漓，面部潮紅。2.心動(dòng)過(guò)速心率加快，達(dá)140次/分以上，可伴有早搏、心房纖顫，以至心力衰竭，肺水腫。明顯的消化道癥狀如惡心、嘔吐、腹瀉。

　　095. 單選患者男性，40歲。因言語(yǔ)不利、頸肩痛并雙手肌肉萎縮4年收入院。體檢神清，吟詩(shī)樣語(yǔ)言，面部不對(duì)稱，后發(fā)際低，雙側(cè)C4-T3節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙，雙手魚(yú)際肌萎縮。=本病例首先考慮診斷為

　　A. 頸段髓外硬膜下占位性病變

　　B. 頸胸段脊髓空洞癥

　　C. 頸椎管狹窄

　　D. 小腦扁桃體下疝畸形

　　E. 頸胸段脊髓髓內(nèi)腫瘤

　　答案: D

　　解析: 暫無(wú)解析

　　096. 單選下述有關(guān)蛋白聚糖的敘述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的____。

　　A. 糖胺聚糖鏈與多肽鏈以共價(jià)鏈相連

　　B. 體內(nèi)重要的糖胺聚糖有六種

　　C. 蛋白聚糖主要功能是構(gòu)成細(xì)胞間的基質(zhì)

　　D. 基質(zhì)內(nèi)的蛋白聚糖，由于形成凝膠易使細(xì)胞通過(guò)

　　E. 肝素可與毛細(xì)血管壁的脂蛋白脂肪酶結(jié)合

　　答案: D

　　解析: 暫無(wú)解析

　　097. 單選男嬰，2歲。嘔吐腹瀉1天。突然臍周陣發(fā)性腹痛，繼惡心嘔吐3～4次，大便5～6次。初蛋花湯樣后呈赤豆湯血水樣便，腥臭，無(wú)膿。T39℃(R)，腹軟，稍脹，不固定壓痛，無(wú)肌緊張，未及包塊，皮疹(-)。為早期確診，哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值

　　A. 血白細(xì)胞計(jì)數(shù)分類

　　B. 大便常規(guī)加隱血試驗(yàn)

　　C. 大便培養(yǎng)加藥敏

　　D. 動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

　　E. 腹部X線片

　　答案: E

　　解析: 此題應(yīng)該選E，理由是腹部立、臥位X線攝片呈小腸局限性充氣擴(kuò)張，腸間隙增寬，腸壁積氣等。

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　　098. 單選40歲經(jīng)產(chǎn)婦，近2年痛經(jīng)并逐漸加重，伴經(jīng)量增多及經(jīng)期延長(zhǎng)，屆時(shí)需服強(qiáng)止痛藥。婦科檢查：子宮均勻增大如孕8周，質(zhì)硬，有壓痛，經(jīng)期壓痛明顯。.痛經(jīng)逐漸加重的原因最可能是

　　A. 功能性痛經(jīng)

　　B. 子宮腺肌病

　　C. 子宮內(nèi)膜結(jié)核

　　D. 子宮內(nèi)膜癌

　　E. 子宮粘膜下肌瘤

　　答案: B

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　　099. 單選絨毛膜癌臨床上診斷時(shí)，血及尿的特征值是

　　A. GOP濃度

　　B. GDP濃度

　　C. 血糖濃度

　　D. Na+濃度

　　E. HCG濃度

　　答案: E

　　解析: 暫無(wú)解析

　　100. 單選治療金黃色葡萄球菌引起的骨髓炎應(yīng)選用

　　A. 紅霉素

　　B. 鏈霉素

　　C. 林可霉素

　　D. 頭孢唑啉

　　E. 多粘菌素E

　　答案: C

　　解析: 暫無(wú)解析

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