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      2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎(chǔ)綜合模擬試題(7)

      更新時(shí)間:2010-08-09 09:43:17 來源:|0 瀏覽0收藏0

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        1.多巴胺使腎和腸系膜血管擴(kuò)張的原因是

        A.激動(dòng)β受體

        B.激動(dòng)α受體

        C.激動(dòng)D1受體

        D.激動(dòng)M受體

        E.對(duì)血管的直接作用

        答案:C

        答案解析:多巴胺在低濃度時(shí)主要激動(dòng)位于腎臟、腸系膜和冠脈的D1受體,使腺苷酸環(huán)化酶被激活,cAMP水平增加而導(dǎo)致血管擴(kuò)張。

        2.治療Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯宜選用

        A.腎上腺素

        B.去甲腎上腺素

        C.異丙腎上腺素

        D.多巴胺

        E.多巴酚丁胺

        答案:C

        3.延長(zhǎng)局麻藥作用時(shí)間的辦法是

        A.增加局麻藥的用量

        B.增加局麻藥的濃度

        C.加入少量腎上腺素

        D.注射麻黃堿

        E.調(diào)節(jié)藥物溶液pH至微堿性

        答案:C

        答案解析:局麻藥一般毒性都較大,不可以增加局麻藥的濃度來延長(zhǎng)作用時(shí)間,因腎上腺素可收縮血管,加入少量腎上腺素,血管收縮可減少局麻藥的吸收,可明顯延長(zhǎng)局麻藥作用時(shí)間。

        4.對(duì)心絞痛和高血壓均有效的藥物是

        A.普萘洛爾

        B.硝酸甘油

        C.肼苯噠嗪

        D.利血平

        E.卡托普利

        答案:A

        5.可以使腎上腺素升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓作用的藥物是

        A.去甲腎上腺素

        B.腎上腺素

        C.多巴胺

        D.酚妥拉明

        E.普萘洛爾

        答案:D

        答案解析:腎上腺素有α和β受體效應(yīng),血壓表現(xiàn)為先升后降的雙向曲線,α受體拮抗藥能選擇與α受體結(jié)合,其本身不激動(dòng)腎上腺素受體,但阻礙了腎上腺素與α受體的結(jié)合,從而拮抗其對(duì)α受體激動(dòng)的效應(yīng),僅留下β受體效應(yīng)。這個(gè)現(xiàn)象稱為“腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)”。

        6.下列哪種藥物主要用于治療青光眼

        A.阿替洛爾

        B.吲哚洛爾

        C.噻嗎洛爾

        D.拉貝洛爾

        E.普萘洛爾

        答案:C

        答案解析:噻嗎洛爾可減少房水形成,降低眼內(nèi)壓,用于治療原發(fā)型開角性青光眼。

        7.下列哪種情況應(yīng)禁用β受體阻斷藥

        A.心絞痛

        B.房室傳導(dǎo)阻滯

        C.快速型心律失常

        D.高血壓

        E,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)

        答案:B

       

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