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      2010臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前沖刺卷(第三單元)(14)

      更新時(shí)間:2010-09-09 13:40:18 來源:|0 瀏覽0收藏0

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        110. 男,30歲,建筑工人,半小時(shí)前從5m高處摔下,急診攝片顯示左第10、11肋骨骨折;留院觀察,第3天出現(xiàn)劇烈腹痛伴休克。首先應(yīng)考慮為

        A.腸穿孔

        B.腎破裂出血

        C.血胸加重

        D.延遲性脾破裂

        E.食管賁門黏膜撕裂

        答案:D

        111. 男,50歲,突然寒戰(zhàn)、高熱,右上腹脹痛,體溫39.5℃,肝大,右上腹觸痛伴肌緊張,白細(xì)胞20×109/L。X線腹部透視:右膈肌抬高,活動(dòng)受限,B超提示:肝占位性病變,應(yīng)考慮

        A.膽道感染

        B.急性肝炎

        C.細(xì)菌性肝膿腫

        D.阿米巴肝膿腫

        E.肝癌

        答案:C

        112. 女,26歲,妊娠7個(gè)月,轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛2天,伴發(fā)熱、、惡心、嘔吐。查體:宮底臍上3指,麥?zhǔn)宵c(diǎn)外上有壓痛及反跳痛,診斷為急性化膿性闌尾炎,治療措施為

        A.抗感染治療

        B.黃體酮安胎治療

        C.手術(shù)時(shí)應(yīng)放置腹腔引流÷j

        D.及早手術(shù)治療

        E.盡量避免手術(shù)治療

        答案:D

        113. 女,12歲,車禍半小時(shí),右側(cè)氣胸,鎖骨中線第2肋間置引流后,持續(xù)大量漏氣,立位胸片見右肺完全萎陷并下墜。此時(shí)應(yīng)考慮

        A.右主支氣管斷裂

        B.肺裂傷較深

        C.肺實(shí)變

        D.支氣管內(nèi)分泌物潴留

        E.食管破裂

        答案:A

        114. 男;18歲,右小腿中段傷口反復(fù)流膿,有時(shí)排除碎骨塊7年。近兩周高熱,傷口流膿,周圍紅腫。X線片示脛骨上段增粗,可見死骨塊,周圍有新生骨,目前最佳治療是

        A.死骨摘除術(shù)

        B.病灶清除十肌瓣填塞術(shù)

        C.病灶清除十植骨

        D.抗炎治療

        E.穿刺抽膿,藥物注入

        答案:D

        115. 一患者被鐵锨砍傷左腕部,傷后30小時(shí)來醫(yī)院就診,正確的處理原則是

        A.清創(chuàng)閉合傷口,修復(fù)斷裂的神經(jīng)

        B.清創(chuàng)閉合傷口,吻合肌腱及神經(jīng)

        C.清創(chuàng)閉合傷口后,神經(jīng),肌腱留待二期縫合

        D.清創(chuàng)閉合傷口,肌腱吻合,神經(jīng)不處理

        E.清除異物和明顯壞死組織后,待二期閉合傷口

        答案:E

        116. 女性,67歲,因突發(fā)惡心,嘔鮮血300ml伴柏油便入院,肝炎史8年,B超示肝硬化,體檢脾肋下2指,肝肋下未及,補(bǔ)液止血治療的同時(shí)用三腔管壓迫,下列哪項(xiàng)正確

        A.三腔管以250g重物懸吊

        B.一般胃氣囊充氣量為100ml

        C.做好患者思想工作,邊吞咽邊插三腔管

        D.患者仰臥便于牽引壓迫

        E.放置三腔管同時(shí)不宜持續(xù)超過6~7天

        答案:C

       

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