2018年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師常考點:癤的臨床表現(xiàn)
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癤的臨床表現(xiàn):
癤的臨床表現(xiàn)是鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的常見考點之一。
最初,局部出現(xiàn)紅、腫、痛的小結(jié)節(jié),以后逐漸腫大,呈錐形隆起。數(shù)日后,結(jié)節(jié)中央因組織壞死而變軟,出現(xiàn)黃白色小膿栓;紅、腫、痛范圍擴大。再數(shù)日后,膿栓脫落,排出膿液,炎癥便逐漸消失而愈。
一般無明顯的全身癥狀。但若發(fā)生在血液豐富的部位,全身抵抗力減弱時,可引起不適、畏寒、發(fā)熱、頭痛和厭食等毒血癥狀。面部,特別是所謂“危險三角區(qū)”的上唇周圍和鼻部癤,如被擠壓或挑破,感染容易沿內(nèi)眥靜脈和眼靜脈進入顱內(nèi)的海綿狀靜脈竇,引起化膿性海綿狀靜脈竇炎,出現(xiàn)延及眼部及其周圍組織的進行性紅腫和硬結(jié),伴疼痛和壓痛,并有頭痛、寒戰(zhàn)、高熱甚至昏迷等,病情十分嚴重,死亡率很高。
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