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      2021年外科主治醫(yī)師考試專業(yè)實踐能力備考考點(膽道腫瘤)

      更新時間:2020-11-05 16:46:02 來源:網(wǎng)絡(luò) 瀏覽21收藏10

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      摘要 現(xiàn)在很多小伙伴已經(jīng)開始提早準備2021年外科主治醫(yī)師考試了。為了幫助更全面、高效地備考2021年外科主治醫(yī)師考試。環(huán)球網(wǎng)校(環(huán)球青藤旗下品牌)將為大家發(fā)布“2021年外科主治醫(yī)師考試專業(yè)實踐能力備考考點(膽道腫瘤)”的內(nèi)容,還不清楚的考生快來看看詳細內(nèi)容。

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      關(guān)于2021年外科主治醫(yī)師考試專業(yè)實踐能力備考考點“膽道腫瘤”的內(nèi)容,環(huán)球網(wǎng)校小編為大家整理如下:

      膽道腫瘤

      (一)膽囊腫瘤

      1.良性——手術(shù)指征:腫瘤直徑≥1cm、無蒂、有臨床癥狀、伴有膽囊結(jié)石、在觀察中體積增大者。

      2.膽囊癌——膽囊切除術(shù)。

      部分非癌病人,進行“預(yù)防性”手術(shù):

      A.有癥狀,膽囊結(jié)石直徑>3cm;

      B.膽囊息肉單發(fā)、直徑>1cm或廣基息肉;

      C.臨床診斷為腺瘤樣息肉;

      D.“瓷化”膽囊。

      (二)膽管癌

      由4部分組成:

      ①十二指腸上段

      ②十二指腸后段

      ③胰腺段

      ④十二指腸壁內(nèi)段

      ①上段膽管癌:肝門部膽管癌(左右肝管+肝總管)

      ②中段膽管癌:膽囊管開口至十二指腸上緣(膽總管第一段)

      ③下段膽管癌:十二指腸上緣至十二指腸乳頭(膽總管第二、三、四段)

      1.臨床表現(xiàn)

      ①黃疸;

      ②膽囊腫大:病變在中下段者膽囊腫大;

      ③肝大:肋緣下可觸及肝臟,可有消化道出血;

      ④膽道感染。

      2.診斷——首選B超。

      3.膽管癌的部位及手術(shù)方式

        腫瘤位于 手術(shù)方式
      上段 Ⅰ型 肝總管,未侵犯左右肝管匯合部 肝門膽管、膽囊、肝外膽管切除、膽管空腸吻合術(shù)
      Ⅱ型 侵犯匯合部,未侵犯左右肝管
      Ⅲa型 侵犯右肝管 分別行膽管癌切除加同側(cè)肝切除、對側(cè)膽管空腸吻合術(shù)
      Ⅲb型 侵犯左肝管
      Ⅳ型 同時侵犯左右肝管 僅作膽道引流術(shù)
      中段 切除腫瘤及距腫瘤邊緣1.0cm以上的膽管,十二指腸韌帶“脈絡(luò)化”,肝總管空腸吻合術(shù)
      下段 胰十二指腸切除術(shù)

      肝門膽管、膽囊、肝外膽管切除、膽管空腸吻合術(shù)

      準備參加2021年外科主治醫(yī)師考試的小伙伴們要提前了解2021年外科主治醫(yī)師備考考點哦。以上是環(huán)球網(wǎng)校小編為大家準備的“2021年外科主治醫(yī)師考試專業(yè)實踐能力備考考點(膽道腫瘤)”,大家要仔細閱讀,了解清楚,熟記于心哦。此外,環(huán)球網(wǎng)校老師們?yōu)榇蠹覝蕚淞送饪浦髦吾t(yī)師備考資料,各位小伙伴還可以提前免費下載備考資料。

      分享到: 編輯:王文娟

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