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2020年鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師常見(jiàn)考點(diǎn)解析：醫(yī)患關(guān)系的基本模式

醫(yī)患關(guān)系模式是基于醫(yī)患關(guān)系中的技術(shù)關(guān)系和非技術(shù)關(guān)系而概括總結(jié)出來(lái)的醫(yī)患之間相互影響、相互作用的基本樣式，反映了醫(yī)務(wù)人員看待和處理醫(yī)患關(guān)系總的觀點(diǎn)和根本方法。

根據(jù)醫(yī)生和病人地位、作用等，分為主動(dòng)—被動(dòng)型、指導(dǎo)—合作型、共同參與型。

1. 主動(dòng)—被動(dòng)型：是一種傳統(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系類型，這種模式在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)踐中普遍存在。這一模型適用于急診治療、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大出血或休克昏迷等。

2. 指導(dǎo)—合作型：是一種現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系基礎(chǔ)的模型。醫(yī)患間存在著相互作用，病人因某些癥狀，如急性感染，主動(dòng)尋求醫(yī)生幫助。醫(yī)生則告訴病人做什么，并期望病人對(duì)指令性的治療服從、合作。醫(yī)生不喜歡病人提問(wèn)題或表示異議，或不履行應(yīng)該接受的醫(yī)囑。這種關(guān)系雖然病人有了一定的地位和主動(dòng)性，但在總體上醫(yī)患的權(quán)利還是不平等的。

3. 共同參與型：醫(yī)生和病人有近似相等的權(quán)利和地位。醫(yī)生幫助病人自療，幾乎所有的心理治療均屬于這種模式，大多數(shù)慢性病也適用這種模式。這種模型就參與者雙方而言，比上述兩種模型需要更為復(fù)雜的心理的要求。

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