2022年外科主治醫(yī)師每日一練(11月1日)
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2022年外科主治醫(yī)師每日一練(11月1日)
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1、失血性休克多見于
A、脾破裂
B、腎破裂
C、胰腺損傷
D、結(jié)腸破裂
E、胃破裂
【答案】A
【解析】脾臟是一個(gè)血供豐富而質(zhì)脆的實(shí)質(zhì)性器官,脾破裂的臨床表現(xiàn)以內(nèi)出血及血液對(duì)腹膜引起的刺激為主,病情與出血量和出血速度密切相關(guān)。出血量大而速度快的很快就出現(xiàn)低血容量性休克,傷情危急。
2、早期只有局限性腹膜炎多見于
A、脾破裂
B、腎破裂
C、胰腺損傷
D、結(jié)腸破裂
E、胃破裂
【答案】D
【解析】因結(jié)腸內(nèi)容物液體出現(xiàn)少而細(xì)菌含量多,故腹膜炎出現(xiàn)得較晚,但較嚴(yán)重。
3、關(guān)于腹膜后的感染的臨床特點(diǎn),正確的是
A、為避免腹膜后出血,膿腫不宜切開引流
B、實(shí)驗(yàn)室檢查中白細(xì)胞一般不高
C、腹膜后感染多以肺炎球菌為主,其次為大腸桿菌
D、查體可有腹部壓痛. 反跳痛. 肌緊張
E、B超檢查或診斷性穿刺可定位
【答案】E
【解析】腹膜后感染的致病菌以大腸桿菌最常見,其次為葡萄球菌、鏈球菌、厭氧菌的感染等,白細(xì)胞數(shù)升高,一旦膿腫形成,應(yīng)立即切開引流。
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