2022年外科主治醫(yī)師考試精選試題及解析（10月28日）

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1、維持下肢靜脈回流的主要因素中不包括

A、下肢運動時肌肉的收縮作用

B、胸腔的負壓作用

C、靜脈管壁的收縮作用

D、功能健全的靜脈瓣作用

E、心臟的搏動

【答案】C

【解析】下肢靜脈血液能對抗靜脈回流與下列因素有關：①小腿肌泵功能;②胸腔吸氣期和心臟舒張期產(chǎn)生的負壓作用;③靜脈瓣膜的單向關閉功能;④心臟搏動。

2、老年男性，腹股溝內(nèi)側半球形腫塊，壓住內(nèi)環(huán)仍可突出，可能是

A、腹股溝斜疝

B、腹股溝直疝

C、股疝

D、睪丸鞘膜積液

E、隱睪

【答案】B

【解析】斜疝的臨床表現(xiàn)與鑒別：(1)斜疝兒童、青壯年多見，經(jīng)腹股溝管突出，橢圓形或梨形，回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)疝塊不再突出，透光試驗不透光，易發(fā)生腸梗阻表現(xiàn)。(2)直疝多見于老年男性，經(jīng)腹股溝三角突出，半球形，基底較寬，回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)疝塊仍可突出，透光試驗不透光，不易嵌頓。(3)股疝中年以上婦女多見，經(jīng)股管從卵圓窩突出，半球型，回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)疝塊仍可突出，透光試驗不透光，極易嵌頓，易發(fā)生腸梗阻表現(xiàn)。

3、加強腹股溝管前壁的疝修補法是

A、Shouldice

B、Halsted

C、Ferguson

D、Bassini

E、McVay

【答案】C

【解析】其余都是加強后壁的修補方法。

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