2022年外科主治醫(yī)師考試題庫(kù)（2022年1月8日）

1、高血壓腦出血出現(xiàn)下列哪種情況需要手術(shù)治療

A.發(fā)病時(shí)較重，以后好轉(zhuǎn)，繼而又加重者

B.血腫≤30ml，病情穩(wěn)定，無(wú)顱內(nèi)壓增高征象者

C.內(nèi)科治療病情好轉(zhuǎn)，血腫已經(jīng)開始吸收者

D.腦疝晚期，雙側(cè)瞳孔散大固定，血壓下降，自主呼吸停止者

E.有心. 肺. 腎等全身嚴(yán)重疾病者

[答案]A

[解析]B、C選項(xiàng)病情穩(wěn)定，可以通過(guò)內(nèi)科治療，D、E選項(xiàng)是手術(shù)禁忌癥，A選項(xiàng)經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后出現(xiàn)癥狀加重，說(shuō)明出血繼續(xù)，需要手術(shù)治療。

2、高血壓腦出血的常見發(fā)病部位是

A.基底節(jié)出血

B.小腦出血

C.皮層下

D.丘腦出血

E.腦橋出血

[答案]A

[解析]高血壓腦出血80%位于幕上，最常見的出血部位是基底節(jié)，其中2/3位于內(nèi)囊內(nèi)側(cè)，1/3位于內(nèi)囊外側(cè)。

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3、在高血壓腦出血患者中，大多數(shù)患者在首次出血多長(zhǎng)時(shí)間后停止出血

A.12小時(shí)

B.14小時(shí)

C.1小時(shí)

D.3小時(shí)

E.6小時(shí)

[答案]E

[解析]在高血壓腦出血中，大多數(shù)患者在6小時(shí)內(nèi)停止出血而后期血腫增大是血腫增大過(guò)程中撕裂周圍血管引起的繼發(fā)性出血所致。

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