鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師備考:蛋白質(zhì)代謝檢測方法
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蛋白質(zhì)代謝的檢測方法:
常用于檢測慢性肝損傷,并可反映肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞儲(chǔ)備功能。
(1)血清總蛋白及清蛋白增高見于各種原因?qū)е碌难簼饪s(嚴(yán)重脫水,休克,飲水量不足)、腎上腺皮質(zhì)功能減退等。
(2)血清總蛋白及清蛋白降低:
?、俑渭?xì)胞損害:常見肝臟疾病有亞急性重癥肝炎、慢性中度以上持續(xù)性肝炎、肝硬化、肝癌等,以及缺血性肝損傷、毒素誘導(dǎo)性肝損傷。血清總蛋白80g/L或球蛋白>35g/L,分別稱為高蛋白血癥或高球蛋白血癥。
?、诼愿闻K疾病:包括自身免疫性慢性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化、慢性酒精性肝病。
?、跰-蛋白血癥:如多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤、原發(fā)性巨球蛋白血癥等。
?、茏陨砻庖咝约膊。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。
?、萋匝装Y與慢性感染:如結(jié)核病、瘧疾、黑熱病。
(3)血清球蛋白濃度降低:
?、倜庖吖δ芤种疲喝玳L期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。
②先天性低γ球蛋白血癥。
(4)A/G倒置:見于嚴(yán)重肝功能損傷及M-蛋白血癥,如慢性中度以上持續(xù)性肝炎、肝硬化、原發(fā)性肝癌、多發(fā)性骨髓瘤、原發(fā)性巨球蛋白血癥等。
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