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      鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師備考:貧血診斷依據(jù)

      更新時間:2018-02-12 18:07:48 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽20收藏6

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        貧血診斷依據(jù)

        (一)缺鐵性貧血

        1.有缺鐵的病史。

        2.實(shí)驗室檢查:紅細(xì)胞形態(tài)為小細(xì)胞、低色素性,血清鐵蛋白和血清鐵降低,總鐵結(jié)合力升高,結(jié)合骨髓檢查及骨髓鐵染色即可做出診斷。

        3.必要時鐵劑治療,若有效也可支持診斷。

        4.確診后還必須查清引起缺鐵的原因及原發(fā)病。

        (二)再生障礙性貧血

        1.有貧血、出血和(或)感染發(fā)熱的臨床表現(xiàn),一般無肝、脾大。

        2.血象:全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值低于正常,淋巴細(xì)胞比例增高;骨髓增生減低,造血細(xì)胞減少和非造血細(xì)胞增多,巨核細(xì)胞明顯減少或缺如。

        3.一般抗貧血治療無效,并除外引起全血細(xì)胞減少的其他疾病。

        (三)溶血性貧血的診斷依據(jù)

        1.貧血、黃疸、脾大三大臨床表現(xiàn)。

        2.實(shí)驗室檢查:紅細(xì)胞破壞增多,骨髓中幼紅細(xì)胞代償性增生及紅細(xì)胞壽命縮短,即可確定診斷。

        3.通過實(shí)驗室檢查判定溶血性貧血的類型和病因。

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